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医院短缺药品管理制度(最新)

一、前言

医院短缺药品管理是医院药品管理的重要组成部分，关系到患者用药安全和医院药品供应保障。为了加强医院短缺药品管理，确保患者用药需求得到满足，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药品监督管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。

二、短缺药品定义及分类

1.短缺药品：指在一定时期内，因各种原因导致市场供应不足，不能满足医院临床需求的药品。

2.短缺药品分类：

（1）严重短缺药品：指医院临床必需，但市场供应严重不足，对临床治疗造成严重影响的药品。

（2）一般短缺药品：指医院临床需要，但市场供应相对不足，对临床治疗造成一定影响的药品。

三、短缺药品管理组织架构及职责

1.成立医院短缺药品管理工作领导小组，由院长担任组长，分管副院长、药剂科主任、相关临床科室主任担任成员。

2.工作小组职责：

（1）制定医院短缺药品管理政策、制度和措施；

（2）组织协调医院短缺药品供应保障工作；

（3）对短缺药品的采购、储存、使用等环节进行监督管理；

（4）定期分析短缺药品原因，提出改进措施；

（5）协调解决短缺药品供应中的问题。

3.药剂科职责：

（1）负责短缺药品的采购、储存、配送和供应；

（2）对短缺药品的使用情况进行监测，及时调整药品供应策略；

（3）定期向上级报告短缺药品供应情况；

（4）对临床科室提出的短缺药品需求进行评估，合理调配资源。

4.临床科室职责：

（1）主动发现和报告短缺药品情况；

（2）合理使用药品，避免不必要的浪费；

（3）积极参与短缺药品供应保障工作。

四、短缺药品采购与供应

1.采购原则：

（1）优先保障严重短缺药品的采购；

（2）合理预测药品需求，避免过度采购；

（3）选择信誉良好、质量可靠的供应商；

（4）合理控制药品库存，降低药品积压风险。

2.采购流程：

（1）临床科室提出短缺药品需求；

（2）药剂科对需求进行评估，制定采购计划；

（3）采购部门按照采购计划进行采购；

（4）药剂科对采购到的药品进行验收、储存、配送。

3.供应保障措施：

（1）建立短缺药品供应预警机制，对可能出现的短缺药品提前进行预警；

（2）加强与供应商的沟通，确保药品供应稳定；

（3）对短缺药品进行代购、调拨，保障临床需求；

（4）在特殊情况下，可采取紧急采购、临时采购等方式，确保药品供应。

五、短缺药品储存与配送

1.储存管理：

（1）药剂科按照药品储存规范，对短缺药品进行储存；

（2）定期检查药品储存条件，确保药品质量；

（3）对过期、变质、破损的药品进行及时处理。

2.配送管理：

（1）药剂科根据临床科室需求，合理安排药品配送；

（2）确保药品配送及时、准确，避免药品积压；

（3）对配送过程中出现的药品质量问题，及时进行处理。

六、短缺药品使用监测与评价

1.药剂科对短缺药品的使用情况进行监测，分析使用趋势，为临床科室提供用药参考。

2.临床科室对短缺药品的使用效果进行评价，及时反馈给药剂科。

3.医院定期对短缺药品供应保障工作进行评价，总结经验教训，完善管理制度。

七、短缺药品信息管理

1.建立短缺药品信息数据库，对短缺药品的采购、储存、使用等信息进行实时记录。

2.加强短缺药品信息的收集、整理、分析和报告，为医院决策提供依据。

3.定期向相关部门报告短缺药品供应情况，提高信息透明度。

八、短缺药品应急处理

1.当出现严重短缺药品时，医院启动应急预案，采取紧急采购、临时采购等方式，确保药品供应。

2.药剂科与临床科室密切沟通，合理调配药品资源，确保患者用药需求得到满足。

3.医院加强与上级部门、药品供应商的沟通，争取外部支持，缓解短缺药品供应压力。

九、培训与宣传

1.医院定期组织短缺药品管理培训，提高工作人员的业务水平。

2.通过宣传栏、讲座等形式，加强对短缺药品管理的宣传，提高临床科室和患者的认识。

3.鼓励工作人员积极参与短缺药品管理研究，促进医院短缺药品管理水平的提升。

十、法律责任与监督

1.医院及相关工作人员违反本制度规定，导致短缺药品供应不足，造成严重后果的，依法承担法律责任。

2.医院加强对短缺药品管理工作的监督，对违反本制度的行为进行查处。

3.接受上级部门和社会各界的监督，确保短缺药品管理工作的公正、透明。