临床实验室常见感染性物质处理原则.pdfVIP

百川东到海，何时复西归?少壮不努力，老大徒伤悲。——汉乐府

首都医科大学附属北京天坛医院张国军

写在课前的话

本课程详细介绍了医疗废弃物的管理相关规定,相关法律法规,以及处理原则，着重强调

了医疗废物的包装、贮藏等注意事项，阐述了应急情况紧急处理方法。对于临床实验室的规

范化管理起到指导作用。

一、医疗废物相关介绍

（一）医疗废物概述

1、医疗废物的定义：指医疗卫生机构在医疗预防、保健以及其他相关活动中产生的具

有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

包括：（1）感染性废物(2）病理性废物（3）损伤性废物（4)药物性废物（5）

化学性废物

2、实验室中的废弃物：主要为感染性废弃物

包括:（1）实验室培养物、可能为污染源的送检标本(如血液，各种体液，排泄物）;

（2）在标本采集时与感染病人有接触的组织（棉签）等物品;

（3）沾有人的组织或液体的锐器(如针头、输液器、解剖刀、小刀子、刀

片、剪刀和碎玻璃等废弃物），在医疗废物中占的比重较大,是最为主要的医疗废物之一。

（二）国际标准

（1)《巴塞尔公约》已将部分医疗废物列入危险废物名录的首位。

（2)国际上对医疗废物管理的总体原则：

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从医疗废物的产生；分类收集；警示标记；密闭包装与运输、贮存、无害化处置的整个

流程实行全过程严格控制.

二、废物处理相关的法规制度

（一）制度法规：

1、分类：

（1)《医疗废物管理条例》——国务院

（2)《医疗卫生机构医疗废物管理办法》——卫生部

（3)《医疗废物分类目录》——卫生部、国家环保总局

（4）《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》——国家

环保总局、卫生部

（5）《医疗废物管理行政处罚办法》

2、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》

（1）医疗卫生机构对医疗废物的管理职责

（2）医疗卫生机构应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人或者主要负

责人为第一责任人，切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。

对于有毒有害的化学性废物，在收集运送之前是否需要进行特殊处理？

（二）分类收集、运送、暂时贮存要求：

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1、分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或容

器内

2、在盛装医疗废物前,对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏

和其它缺陷；

3、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集.

4、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、

行政法规和国家有关规定、标准执行；

5、化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂,交由专门机构处置；

6、批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，交由专门机构处置；

7、医疗废物中病