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近视防治指南(2024年版)本指南由中国眼科协会眼视光学专业委员会和中国医师协会眼科医师分会共同发布,旨在为儿童青少年近视防治提供科学指导。作者:
近视的定义和流行现状定义近视是一种屈光不正,眼球前后径过长,远处物体影像聚焦在视网膜前,导致视力模糊。现状全球近视患者数量庞大,近视已成为一个全球性公共卫生问题,尤其是青少年近视率快速上升。趋势中国近视人口众多,近视率持续上升,其中青少年近视率尤其高,防控近视刻不容缓。
近视的主要危害视力下降近视会导致视力下降,影响日常生活和工作。眼疲劳长时间近距离用眼会导致眼疲劳、头痛、视力模糊等症状。视网膜病变高度近视可能会导致视网膜病变,严重者甚至可能导致失明。颈椎病长期低头用眼会增加患颈椎病的风险,影响生活质量。
近视的高度防控必要性视力下降的影响高度近视患者更容易出现视力下降,甚至失明。这会严重影响日常生活,工作和学习,并给患者带来巨大的痛苦。眼部并发症风险高度近视患者更容易出现眼部并发症,如视网膜脱离,黄斑病变,青光眼等。这些并发症会导致永久性视力损害,甚至失明。
近视的主要成因分析遗传因素近视遗传率很高,父母近视,孩子患近视的风险更高。基因决定了眼球的生长发育,影响眼轴长度。环境因素过度用眼、户外活动不足、光照不足等环境因素也会导致近视。眼球过度疲劳,眼轴不断拉长,导致近视。生活方式不良的用眼习惯,比如长时间看电子产品、阅读距离过近等,会加重眼部负担,促进近视发生。营养因素缺乏维生素A、D等营养物质,可能影响眼球发育,增加近视风险。均衡饮食,补充充足的营养,对预防近视很重要。
遗传因素对近视的影响11.基因易感性近视是一种复杂的遗传性疾病,受多个基因共同影响。22.家系遗传父母双方近视,孩子患近视的可能性更高。33.基因检测基因检测可以帮助识别近视风险,制定个性化的防控方案。
环境因素对近视的影响1近距离用眼时间过长长时间近距离用眼,如阅读、使用电子设备等,会增加眼球的负担,导致眼轴增长,从而引发近视。2户外活动时间不足户外活动时,阳光照射可促进多巴胺分泌,抑制眼轴增长,预防近视。3光照强度不足室内光线昏暗或闪烁,会造成视觉疲劳,加重眼部负担,容易导致近视。4营养因素缺乏维生素A、D等营养物质,会影响眼部发育,增加患近视的风险。
近视防控的时间窗口1婴幼儿时期预防近视的关键时期,应注意早期筛查,保持良好的用眼习惯,避免过度用眼。2学龄前期近视防控的黄金时期,应加强户外活动,控制电子产品使用时间,定期检查视力。3学龄期近视防控的最佳时期,应选择合适的近视控制方法,并坚持定期检查和治疗。
视力保健从儿童抓起儿童近视儿童近视已成为全球性的公共卫生问题,给儿童的健康和未来带来潜在威胁。早期干预近视防控的最佳时间是儿童时期,早期干预可以有效控制近视发展。定期检查家长应带孩子定期进行眼科检查,及时发现和控制近视。
儿童近视预防的4+2策略控制眼疲劳合理用眼,避免长时间近距离用眼,每隔20分钟远眺放松,保持良好用眼习惯。充足睡眠保证充足睡眠,儿童青少年应保证每天8-10小时高质量睡眠,促进眼部肌肉恢复。均衡饮食摄入富含维生素A、C、E的食物,补充眼部所需的营养,提高眼部抵抗力。定期检查定期进行眼部检查,及时发现近视风险,并根据情况采取相应的预防措施。
合理用眼和科学作业习惯近距离用眼阅读、写字或使用电子产品时,应保持适当的距离。建议保持30厘米以上的距离,避免过度疲劳。每使用电子产品30分钟,休息5-10分钟,远眺或做眼保健操。姿势保持正确的坐姿,避免弯腰驼背,头部保持正对书本或屏幕。注意眼睛与书本或屏幕保持水平,避免过度仰视或俯视。
户外活动和光照强度的重要性阳光照射充足的阳光照射可以抑制眼轴增长,降低近视发生率。每天至少保证1-2小时的户外活动,特别是上午10点到下午2点的阳光。户外活动户外活动可以放松眼部肌肉,减少近距离用眼时间,降低近视发生风险。鼓励孩子多参加户外运动,例如:跑步、跳绳、踢球等。
配镜和矫正视力的科学方法专业验光专业的验光师根据个体眼睛状况,选择合适的镜片和镜架。镜架选择镜架的材质、大小、形状需与脸型和生活方式相匹配。隐形眼镜隐形眼镜需要根据角膜弧度、瞳孔大小和视力情况选择合适的类型。
近视控制技术的新进展近年来,近视控制技术取得了长足进步,新技术不断涌现。例如,角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液等新技术,有效延缓了近视发展,为近视防控带来了新的希望。此外,针对不同年龄段和近视程度,个性化的近视控制方案也日益完善,例如,针对儿童的户外活动、科学用眼指导,针对青少年的角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液等,针对成人的手术矫正等。
角膜塑形镜的作用和效果角膜塑形镜是一种可逆的夜戴式隐形眼镜,通过改变角膜的形状来矫正近视。夜间佩戴,白天摘下,无需佩戴框架眼镜,可有效控制近视发展。适
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