急性蛇咬伤护理.pptx

急性蛇咬伤护理

汇报人：xxx

20xx-03-20

蛇咬伤概述

急救处理措施

药物治疗方案

伤口护理与康复指导

心理护理与社会支持

预防措施与健康教育

目录

01

蛇咬伤概述

蛇咬伤是指被蛇的牙齿咬伤，导致皮肤破损和可能的中毒症状。

根据蛇的种类，蛇咬伤可分为毒蛇咬伤和无毒蛇咬伤。毒蛇咬伤又可根据毒素类型进一步分类，如神经毒素、血液毒素和混合毒素等。

分类

定义

蛇咬伤主要由意外接触蛇类引起，常见于户外活动、野外工作、探险等场合。

发病原因

包括进入蛇类栖息地、穿着不当（如露趾鞋、短裤等）、在蛇类活跃季节进行户外活动等。

危险因素

临床表现

蛇咬伤后，患者可能出现疼痛、肿胀、发红、出血、水泡、溃疡等症状。毒蛇咬伤还可能导致神经系统症状（如头晕、恶心、呕吐、昏迷等）和循环系统症状（如心悸、低血压、休克等）。

诊断依据

根据患者的病史、临床表现和体格检查，结合可能的蛇种识别，可初步诊断为蛇咬伤。进一步确诊需依靠实验室检查，如检测血液中的蛇毒成分或相关抗体等。

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急救处理措施

脱离危险环境

迅速将患者带离被蛇咬伤的现场，避免再次受伤，同时避免剧烈运动以减少毒素吸收。

识别毒蛇种类

尽量记住毒蛇的特征，有条件者拍摄毒蛇照片，以便后续医生快速判断毒蛇种类，选择相应抗蛇毒血清治疗。

伤口处理

去除受伤部位的各种受限物品，如戒指、手镯、脚链、手表等，以免因后续的肿胀导致无法取出，加重ju部伤害。可用清水、肥皂水或0.1%高锰酸钾溶液冲洗伤口及周围皮肤，以清洁伤口。

绑扎伤肢

立即用绷带、布条、止血带或藤条等在伤口近心端5～10厘米处或在伤指（趾）根部予以绑扎，以减少静脉及淋巴液的回流，达到暂时阻止蛇毒吸收的目的。

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保持冷静

伤肢制动

观察病情变化

做好记录

在转运途中，患者应尽量保持冷静，避免紧张和焦虑，以免加速血液循环，增加毒素吸收。

密切观察患者的神志、瞳孔、呼吸、脉搏、血压等变化，以便及时发现并处理可能出现的并发症。

转运过程中应保持伤肢静止，避免剧烈活动导致毒素扩散。

详细记录患者的受伤时间、地点、毒蛇种类、伤口情况等信息，为后续治疗提供重要依据。

快速接诊

患者到达医院后，应迅速将其送至急诊室进行接诊，并通知相关科室做好救治准备。

体格检查

全面检查患者的生命体征和伤口情况，评估病情严重程度。

辅助检查

根据病情需要，进行血常规、尿常规、心电图等必要的辅助检查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。同时尽快进行毒蛇种类的鉴定，以便选择相应的抗蛇毒血清治疗。

询问病史

详细询问患者的受伤经过、既往病史等信息，以便全面了解病情。

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药物治疗方案

被毒蛇咬伤后出现明显的中毒症状，如ju部疼痛、肿胀、瘀斑、血疱、zu织坏死等，以及全身中毒症状，如头晕、嗜睡、恶心、呕吐、流涎、视力模糊、眼睑下垂、言语不清、吞咽困难、呼吸浅慢、血压下降等。

应用指征

根据病情严重程度和蛇种毒性强度，医生会调整抗蛇毒血清的剂量。轻度中毒者，可按常规剂量注射；重度中毒者，需增加剂量，并分次注射。

剂量调整

对于ju部疼痛明显的患者，可使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚等缓解疼痛。

止痛药

抗生素

抗过敏药

毒蛇咬伤后，伤口容易感染，医生可能会开具抗生素以预防感染。

部分患者对抗蛇毒血清存在过敏反应，医生可能会开具抗过敏药如地塞米松、氢化可的松等。

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伤口护理与康复指导

立即用肥皂和水清洗伤口周围皮肤，避免用口吸吮伤口，防止毒液扩散。

初期处理

用碘伏或酒精对伤口及周围皮肤进行消毒，从伤口中心向外周轻轻擦拭。

消毒措施

在清洁消毒过程中，需保持无菌操作，避免交叉感染。

无菌操作

更换频率

根据伤口渗出液情况，一般每日或隔日更换一次敷料，保持伤口干燥清洁。

注意事项

更换敷料时，需观察伤口愈合情况，如有红肿、疼痛等异常，应及时就医。

预防感染

在更换敷料时，应严格遵循无菌操作原则，防止伤口感染。

在伤口愈合期间，应避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响伤口愈合。

活动限制

可进行适当的轻度运动，如散步、慢跑等，以促进血液循环和伤口愈合。

锻炼建议

伤口愈合后，可进行针对性的康复锻炼，如肌肉力量训练、关节活动度训练等，以恢复肢体功能。

康复锻炼

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心理护理与社会支持

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量表评估法

采用专业的心理评估量表，如焦虑自评量表、抑郁自评量表等，对患者进行心理状况评估。

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观察法

通过直接观察患者的言行举止、面部表情、身体姿势等，了解其情绪状态和心理需求。

02

交谈法

与患者进行深入交流，倾听其内心感受，评估其焦虑、恐惧、抑郁等情绪的程度。

鼓励家属给予患者情感上的支持，减轻患者的孤独感和无助感。

家属心理支持

指导家属掌握基本的护理技能，如伤口清洁、换药等，协助医护人员进行护理工作。

家属协助护理

鼓励家属参与患者的