《型糖尿病的治疗》课件.pptVIP

**********************型糖尿病的治疗什么是2型糖尿病胰岛素抵抗：身体细胞对胰岛素的敏感度降低，无法有效利用葡萄糖胰岛素分泌不足：胰腺无法产生足够的胰岛素来满足身体的需要血糖升高：体内葡萄糖无法被有效利用，导致血糖水平持续升高型糖尿病的症状口渴经常口渴，即使喝了很多水也无法缓解。多尿排尿次数增多，尿量也比平时增多。体重减轻即使食量没有减少，体重却明显下降。疲劳经常感到疲倦，没有力气。型糖尿病的诊断标准1空腹血糖≥7.0mmol/L2餐后2小时血糖≥11.1mmol/L3随机血糖≥11.1mmol/L4糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%型糖尿病的病因遗传因素家族史是主要风险因素，基因突变影响胰岛β细胞功能和胰岛素分泌。环境因素肥胖、缺乏运动、不健康饮食、病毒感染等可增加患病风险。免疫因素自身免疫反应破坏胰岛β细胞，导致胰岛素分泌不足。型糖尿病的流行病学463M全球患者9.3%全球患病率全球约有4.63亿人患有型糖尿病，患病率为9.3%。型糖尿病是一种慢性疾病，其流行率在过去几十年中急剧上升。由于人口老龄化、肥胖和不健康的生活方式，预计未来几十年内该疾病的流行率将继续上升。型糖尿病的并发症神经病变包括周围神经病变、自主神经病变等，可导致肢体麻木、疼痛、感觉异常，甚至运动障碍。视网膜病变可导致视力模糊、视野缺损，严重者可致失明。肾脏病变可导致肾功能衰竭，甚至需要进行透析治疗。足部病变可导致溃疡、感染，甚至截肢。生活方式干预1饮食调整控制总热量摄入，减少脂肪和糖的摄入，增加蔬菜水果的摄入。2运动锻炼每周至少进行150分钟的中等强度的有氧运动，或75分钟的高强度有氧运动。3戒烟限酒吸烟和过量饮酒会加重血糖控制，增加心血管疾病风险。4减轻体重对于超重或肥胖的患者，减轻体重可以改善胰岛素敏感性，降低血糖。饮食治疗1控制总热量根据个体情况调整热量摄入，控制体重。2限制碳水化合物减少精制糖、含糖饮料的摄入。3增加膳食纤维多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。4控制脂肪摄入减少饱和脂肪和反式脂肪酸的摄入，增加不饱和脂肪酸的摄入。运动治疗有氧运动每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，或75分钟的高强度有氧运动。力量训练每周至少进行2次力量训练，锻炼主要肌肉群。运动量运动前要咨询医生，制定合适的运动计划。安全运动前要做好热身，运动后要做好拉伸，避免运动损伤。药物治疗1胰岛素主要用于1型糖尿病2口服降糖药2型糖尿病患者药物治疗是型糖尿病治疗的重要组成部分，旨在降低血糖水平，预防并发症。胰岛素治疗1基础胰岛素模拟体内胰岛素分泌的生理模式，维持血糖稳定2餐时胰岛素餐前注射，控制餐后血糖升高3混合胰岛素将基础胰岛素和餐时胰岛素混合，简化治疗方案口服降糖药物磺酰脲类刺激胰岛β细胞释放胰岛素，增加胰岛素敏感性。双胍类减少肝脏葡萄糖的产生，增加胰岛素敏感性。α-葡萄糖苷酶抑制剂延缓碳水化合物在小肠的吸收。噻唑烷二酮类增强胰岛素敏感性，减少胰岛素抵抗。二肽基肽酶-4抑制剂增加胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌。钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂促进肾脏排泄葡萄糖，降低血糖水平。经口降糖药物的分类1磺酰脲类促进胰岛素分泌，适用于胰岛素分泌不足的患者2双胍类改善胰岛素敏感性，适用于胰岛素抵抗的患者3噻唑烷二酮类改善胰岛素敏感性，适用于胰岛素抵抗的患者，可降低心血管风险4α-糖苷酶抑制剂延缓碳水化合物吸收，适用于餐后血糖升高患者治疗目标血糖控制维持血糖水平稳定，避免出现高血糖或低血糖。预防并发症降低心血管疾病、肾病、视网膜病变等并发症的发生风险。提高生活质量改善患者的症状，减轻疾病带来的负担，提高生活质量。血糖监测的重要性了解自己的血糖水平，及时调整治疗方案，控制血糖波动。预防和及早发现低血糖、酮症酸中毒等并发症。记录血糖变化趋势，帮助医生评估治疗效果。低血糖的预防和处理1定期监测定期监测血糖，及时发现低血糖的风险。2合理用药严格遵医嘱用药，避免药物过量或错误使用。3饮食控制规律饮食，避免饥饿或长时间空腹。低血糖的预防和处理对于糖尿病患者至关重要。及时监测血糖，识别低血糖症状，并采取适当措施，可以有效地降低低血糖风险，确保患者安全和健康。肾脏病的预防和治疗1定期检查定期体检可以帮助及早发现肾脏病，并进行及时治疗。2控制血糖良好的血糖控制是预防和延缓肾脏病进展的关键。3