R保险公司机动车保险反欺诈策略优化研究.pdf

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原创性声明I

目录I

图目录V

表目录VII

摘要I

ABSTRACTIII

1绪论1

1.1研究背景及意义1

1.1.1研究背景1

1.1.2研究意义4

1.2研究内容4

1.3研究方法及技术路线5

1.3.1研究方法5

1.3.2技术路线6

1.4创新与不足6

1.4.1可能的创新点6

1.4.2存在的不足7

2理论基础与文献综述9

2.1基础概念9

2.1.1保险欺诈9

2.1.2保险诈骗9

2.1.3机动车辆保险欺诈9

2.2机动车辆保险欺诈的分类10

2.3车险欺诈带来的危害11

2.3.1对车险行业的影响11

2.3.2对其他合法投保人权益的影响11

2.3.3车险欺诈给保险公司带来的影响12

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R保险公司机动车保险反欺诈策略优化研究

2.4研究综述12

2.4.1国外研究综述12

2.4.2国内研究综述13

2.4.3对已有研究的评述14

2.5理论基础15

2.5.1博弈论15

2.5.2信息不对称15

2.5.3最大诚信原则16

3R保险公司机动车保险反欺诈现状研究17

3.1机动车保险反欺诈现状17

3.1.1我国机动车辆保险发展现状17

3.1.2我国机动车保险反欺诈现状18

3.2R保险公司机动车保险业务经营分析21

3.2.1R保险公司概况21

3.2.2公司组织及员工构成23

3.3R保险公司典型机动车保险欺诈案例分析24

3.3.1保险欺诈具体案例分析及表现形式25

3.3.2欺诈案件总结分析29

3.4R保险公司反欺诈管理现状30

3.4.1保险欺诈防范组织架构30

3.4.2联合外部第三方机构31

3.4.3采取反欺诈奖励措施32

3.4.4应用机动车保险欺诈识别系统33

4R保险公司机动车保险反欺诈存在的问题分析37

4.1保险公司的管理存在漏洞37

4.2反欺诈技术应用水平不高37

4.3理赔人员反欺诈专业能力不高38

4.4同业之间保险信息沟通不畅39

5机动车保险反欺诈国外经验与启示40

5.1美国经验41

5.1.1管理体系自上而下布局41

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5.1.2车险反欺诈嵌入公司文化42

5.1.3反欺诈技术较为先进42

5.2欧洲经验43

5.2.1主抓公司内部管理43

5.2.2人才培训理念较为前沿44

5.2.3反欺诈协会组织较为健全44

5.3国外经验启示44

6R保险公司机动车辆保险反欺诈策略优化47

6.1机动车辆保险反欺诈策略内部优化47

6.1.1完善欺诈防范管理组织架构47

6.1.2提高车险反欺诈技术水平47

6.1.3提高理赔人员的专业能力48

6.2机动车辆保险反欺诈策略外部优化49

6.2.1呼吁建立健全反欺诈法律体系49

6.2.2提倡畅通同业反欺诈信息渠道50