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脊柱正常MRI表现及常见疾病.ppt

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;MRI常规扫描方位;MRI常规扫描序列;正常脊柱的MRI解剖

;脊柱的主要构成

脊椎骨

椎间盘

脊髓

韧带

周围肌肉

;;;;精品文档;精品文档;精品文档;精品文档;精品文档;精品文档;精品文档;精品文档;精品文档;精品文档;精品文档;精品文档;精品文档;精品文档;精品文档;精品文档;精品文档;精品文档;精品文档;正常脊柱的MR信号表现

T1WI信号T2WI信号TIRM(压脂)信号

骨髓腔:等-灰等-灰等-灰

骨皮质:低-黑低-黑低-黑

椎间盘髓核:等-灰高-白高-白

椎间盘纤维环:低-黑低-黑低-黑

脑脊液:低-黑高-白高-白

脊髓:等-灰等-灰等-灰

神经:等-灰等-灰等-灰

韧带:低-黑低-黑低-黑

脂肪:高-白高-白低-黑

肌肉:等-灰低-黑等-灰

;正常脊柱全貌

;正常椎体;正常椎间盘;正常椎小关节;正常脊髓及蛛网膜下腔;正常马尾及黄韧带;脊柱常见病变;脊柱退变;脊柱退变;椎间盘病变;椎间盘变性;椎间盘突出;L4/5椎间盘突出(中央型);L4/5椎间盘突出(旁中央型);椎间盘膨出;周缘性膨隆;椎间盘脱出

纤维环破裂髓核游离;许莫氏结节;根据椎间盘相邻椎体骨髓信号的异常分为三型

I型:骨髓水肿(T1WI像低信号-黑,T2WI像高信号-白)

II型:脂肪沉积(T1WI像高信号-白,T2WI像较高信号-灰白)

III型:骨质硬化(T1WI像、T2WI像均为低信号-黑)

;I型;II型;III型;脊柱退变;椎小关节退变

;影像学诊断分级:

Weishaupt在1999年提出的根据CT、MRI将腰椎小关节退变程度分为4级,是目前公认的小关节退变影像学分级法。;正常人腰椎小关节影像学表现关节间隙正常(2mm)

;

关节间隙变窄(<2mm)

伴有或不伴有关节突肥大和(或)轻微骨赘形成;

关节间隙变窄(<2mm)

中度关节突肥大和(或)中度骨赘形成及少量软骨下骨侵蚀;关节间隙变窄(<2mm)

重度关节突肥大和(或)巨大骨赘形成,严重软骨

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