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护士职业资格考试指导
------急救篇;一、做题
----做题找重点,自己去书中找答案
二、看书
----把握急救原则,注意特点,学会总结
;急救内容;第二章循环系统疾病;一、心脏骤停的原因;;基本生命支持;用食指、中指触摸
病人大动脉,通常
选颈动脉和股动脉。
若触摸不到大动脉
搏动,说明心跳骤
停。
;触摸颈动脉搏动方法;仰头抬颏法
一手掌压前额(用力向后推,
使头部向后仰),另只手中、
示二指向上向前抬高下颌,
两手合力头后仰,牙齿对合
头后仰程度为:下颌、耳
廓的联线与地面垂直;口对口人工呼吸;吹入气量:10ml/KG(700~1000ml)
有效标准:胸部抬起
吹气后:松鼻、离唇、眼视胸部、自然吸气
吹气次数:2次
缓慢吹气,扩张萎缩的肺,减小胃膨胀:膈上升、防止食物反流误吸
;胸外心脏按压术;药物治疗:
用药途径:静脉注射、心内注射、气管内给药
常用药物:肾上腺素、阿托品、利多卡因、碳酸氢钠
;1.维持血压
2.呼吸管理
3.降温:争取5分钟内进行
每降低1℃脑代谢降低6.7%、颅内压降低5.5%、
体温32-35℃,脑内28℃、可配合药物降温
大脑皮层开始恢复(听觉恢复),逐渐复温
4.药物应用:冬眠药、脱水药、激素、高压氧;第十一章中毒病人护理;编号/120;编号/120;编号/120;编号/120;编号/120;编号/120;编号/120;编号/120;编号/120;编号/120;第六节有机磷农药中毒(AOPP)
(P469);编号/120;编号/120;编号/120;编号/120;编号/120;
“四流”:指流泪、流汗、流涕和流涎,
“四缩”:指瞳孔缩小、支气管痉挛,
胃肠遭平滑肌痉挛和逼尿肌痉挛,
“一惊”:指惊厥,
“一颤”:指肌纤维颤动.;编号/120;编号/120;编号/120;编号/120;编号/120;编号/120;编号/120;编号/120;编号/120;编号/120;编号/120;编号/120;编号/120;编号/120;编号/120;编号/120;编号/120;编号/120;编号/120;编号/120;编号/120;编号/120;第八节酒精中毒病人的护理
P(475);酒精中毒:一次过量饮酒或酒类饮料,引起中枢神经由兴奋转为抑制的状态。
严重者,出现意识不清,呼吸浅快,脉搏速弱。如不进行救护,可有生命危险。;临床表现;1.兴奋期?;2.共济失调期?;3.昏迷期;酒精戒断综合征:;慢性酒精中毒;(2)Korsakoff综合症;2、消化系统:胃炎、酒精肝
3、心血管系统:心肌病、心律失常
4、造血系统:贫血、出血
5、呼吸系统:肺炎
6、代谢疾病和营养疾病
7、生殖系统:胎儿中毒会引起畸形、发育迟钝、智力低下;【辅助检查】;救护方法:;
【治疗】
;第九节中暑病人的护理
P(478);中暑(heatstroke);病因及诱因;发病机制;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;急救护理脱离高热环境,迅速降低体温;重症中暑的处理;重症中暑的处理;中暑护理要点;编号/80;编号/80;编号/80;编号/80;编号/80;编号/80;编号/80;编号/80;编号/80;编号/80;编号/80;编号/80;第十一节细菌性食物中毒病人护理
P(481);胃肠型食物中毒;病原学;一、沙门菌属;二、副溶血弧菌(嗜盐杆菌);三、金黄色葡萄球菌;四、大肠杆菌;五、蜡样芽孢杆菌;流行病学;【临床表现】;【实验室检查】;【治疗】;护理诊断;一般护理;对症护理;第十二节小儿气管异物的护理
(P483);气管、支气管异物
;一、病因:
进食或口含物品时说话、哭笑,跌倒、而将异物呛吸入下呼吸道。
1)5岁以下小孩情绪多变。
2)喉的防御反射功能不健全。
3)牙齿发育不完善,不能咬碎食物。
4)父母在孩子进食时打骂、恐吓或逗其嘻笑。
5)成人将针、钉咬于齿间。
6)假牙松落。
7)全麻或昏迷患者,如处理不当,可将呕吐物或假牙等吸入。;
;三、症状:
1、异物进入呼吸道内,立即发生剧烈呛咳。脸色青紫,并有憋气,不同程度呼吸困难等症状。
2、阵发性、痉挛性咳嗽是其典型症状。
;四、体征:
气管异物:
①气管前可听到拍击声,撞击声或无。
②陈发性呼吸困难,或持续性呼吸困难(可有三凹症),肺部呼吸音可减弱或正常。
支气管异物:
①双侧支气管有异物可有呼吸困难。
②肺部听诊患侧呼吸音减低或消失,感染可闻及罗音。
③X光片:阻塞性肺不张(完全性阻塞)阻塞性肺气
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