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完整版)医疗机构临床输血技术规范(修订

稿)

医疗机构临床输血技术规范（修订稿）旨在指导医疗机构

科学、安全、有效地使用血液资源。依据《中华人民共和国献

血法》和《医疗机构临床用血管理办法》，本规范制定。

输血具有急性、迟发性并发症和输血传播传染病的潜在风

险。医疗机构应在保证临床救治患者生命的前提下，权衡输血

利弊，在恰当的时机、以适宜的剂量将正确的血液成分用给最

适合的患者。血液是人类稀缺资源，必须加以保护、合理应用，

避免浪费。异体输血只应用于可导致病人死亡或引起病人处于

严重状况而不能通过其他方法有效预防或治疗的疾病。

临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证，正确应

用临床输血技术和血液保护技术，做好用血前评估和输血后的

评价。医疗机构应完善临床输血管理的组织机构建设，明确管

理职责，建立输血管理的持续改进机制。

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医疗机构应依据医疗实际确定临床用血的原则和要求，建

立血液储备计划、应急用血、非同型输注、输血不良事件和用

血评价等关键环节。同时，完善血液预警响应机制、应急用血

保障机制和用血调剂机制，以维护正常医疗用血秩序和医疗安

全。

医疗机构应建立特殊情况下的血液配合性输注管理程序，

包括RhD阴性的输血及型红细胞成分的使用、AB型血浆成分

的使用。在不输血可能导致患者死亡或患者处于严重状态而又

无其他方法有效治疗时，可启动同型配合输注和非同型配合性

输注程序。按照用血管理委员会制定的临床用血原则要求，制

定具有院级管理有效力的覆盖临床用血过程的管理制度，并监

督实施。

开展输血治疗的医疗机构应根据功能、任务、规模设置输

血科或血库，配备和提供与输血工作任务相适应的专业技术人

员、设备和设施。二级以上医疗机构设置独立建制的输血科，

其他医疗机构设置独立血库。输血科和血库应按照《医疗机构

校验管理办法（试行）》规定进行诊疗科目注册校验。

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输血科应开展血型鉴定、输血检测、输血治疗、血液贮备

等相关工作。负责血液预订、接收、贮存、发放、输血相关免

疫血液学检测；参与输血相关疾病诊断与治疗；指导临床输血；

开展临床输血质量管理、教学和科研工作；宣传输血新知识，

推广输血新技术。

第十二条要求输血科或血库建立完整的输血质量管理体系

文件，该文件应涵盖整个输血过程，包括质量手册、程序文件、

标准操作规程和记录。

第十三条医疗机构用血管理委员会应建立用血管理评价，

评价内容应包括医院重点用血科室和用血模式的确定、针对血

液来源和数量的血液保障安全性评估、现有输血指证控制标准

的评估、减少异体输血机会的方案探讨、自体输血采用标准的

评估、术前贫血管理的有效方法评估，以及控制目标和管理措

施的效果评估。

第十四条要求建立临床输血规范化培训制度，培训内容应

涵盖临床医护及输血科或血库相关人员输血相关法律规、输血

风险防范、合理输血等相关知识。

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第十五条要求各医疗机构对新入院医师进行岗前输血相关

知识培训及考核，并将XXX医师（专科）培训轮转科室。