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•华法林的应用
•达比加群的使用
•沙班类药物的应用
AndexanetMfa的应用
华法林的应用
成人危及生命的出血处理
华法林处理达比加群处理沙班类处理
如果4因子凝血酶原复合物浓缩危及生命或即将致命的出血(如轻微出血(如表皮、简单软组织
物(4FPCC)可用,首选方法是颅内、腹膜后、筋膜室综合征、出血、轻微[缓慢]胃道出血)
1500-200。单位IV超过10分钟大量胃道)时,使用达比加群时,可以考虑停用抗凝剂,并使
o输注完成后分钟检查工NR。进行处理。用可能的抗纤维蛋白溶解剂(例
如果工NR不VI•5,则给予额外的如,氨甲环酸、氨基己酸)。
4FPCCO
3因子凝血酶原复合物浓缩物使用
wwyw
3因子凝血酶原复合物浓缩物的用途3因子凝血酶原复合物浓缩物的使用3因子凝血酶原复合物浓缩物的适
方法用情况
3因子凝血酶原复合物浓缩物主要用成人使用1500-2000单位的3因子当4因子凝血酶原复合物浓缩物不
于对抗华法林等口服抗凝药引发的凝血酶原复合物浓缩物通过静脉输可用时,如出现危及生命的出血,
出血,逆转抗凝作用。液超过10分毛中,输注完成后蔓分钟可选择使用3因子凝血酶原复合物
检查国际标准化比率(INR)o浓缩物进行紧急处理。
维生素K注射方法
01O02
维生素K注射剂量维生素K的作用时间后续监测凝血状态
在出现华法林等口服抗凝药引发的危及生维生素K注射后需要12至24小时才能发挥在使用维生素K逆转抗凝后,需要随后监
命的出血时,需在10到20分钟内静脉注射其抗凝作用,但需立即使用以抵消华法林测凝血酶原时间/国际标准化比率
10毫克的维生素K。的长半衰期。(PT/INR)以指导进一步的治疗和用药。
达比加群的使用
颅内出血等严重出血处理
010203
华法林在成人危及生命出血的急达比加群在危及生命或即将致命沙班类在危及生命或即将致命的
诊处理麒便筋膜室综合征、大站麟物后、筋膜室综合征、大
如果4因子凝血酶原复合物浓缩物可用
,首选方法是【500-2000单位IV超过量胃道出血时,应使用依达赛珠单量胃道出血时,可使用Andexanet
10分钟,输注完成后15分钟检查1NR抗和激活的PCC。Mfa或4因子未激活PCC。
激活的PCC应用
激活的PCC应用
激活的PCC(如FE1A)可用于华法林
过度抗凝的急诊处理。
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