医护人员职业防护措施.docxVIP

医护人员职业防护措施

《医护人员职业防护措施》

一、目的

为了有效预防和控制医护人员在工作过程中面临的职业暴露风险，保障医护人员的身体健康和生命安全，提高医疗服务质量，根据相关法律法规、行业标准及最佳实践，结合本组织实际情况，制定本医护人员职业防护措施。

二、适用范围

本措施适用于本医疗机构内所有从事临床诊疗、护理、检验、后勤保障等与医疗相关工作的医护人员。

三、引用文件及法规

1.《中华人民共和国传染病防治法》

2.《医疗废物管理条例》

3.《医院隔离技术规范》

4.《医务人员手卫生规范》

5.《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》等相关法律法规和行业标准。

四、防护原则

1.标准预防原则

认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物等均具有潜在传染性，接触时均应采取防护措施。

正确使用个人防护用品，如手套、口罩、护目镜、防护服等。

2.额外预防原则

针对特定病原体或传播途径，在标准预防基础上采取额外的防护措施，如空气传播、飞沫传播、接触传播的隔离措施。

五、具体防护措施

（一）一般防护措施

1.着装要求

医护人员在工作期间应穿着统一的工作服，保持工作服整洁。工作服应定期清洗、更换，被污染时应及时更换。

佩戴工作帽，头发不得外露。

穿工作鞋，必要时穿防滑鞋。

2.手卫生

严格执行《医务人员手卫生规范》，掌握正确的洗手方法和手消毒剂的使用方法。

在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者周围环境后等情况下，应及时洗手或使用手消毒剂进行手消毒。

配备充足的洗手设施和手消毒剂，方便医护人员随时进行手卫生。

（二）不同操作场景的防护措施

1.诊疗操作防护

在进行诊疗操作时，应根据操作的性质和可能的暴露风险，选择合适的个人防护用品。

如进行注射、穿刺、采血等操作时，应戴手套、口罩；可能产生血液、体液飞溅时，应戴护目镜或防护面罩。

操作完毕后，应及时脱去手套，按照规范进行手卫生。

2.传染病患者护理防护

对于确诊或疑似传染病患者的护理，应根据疾病的传播途径采取相应的隔离措施和防护用品。

如对于经空气传播的传染病患者（如肺结核、新冠肺炎等），应在标准预防的基础上，佩戴医用防护口罩、护目镜或防护面罩、穿防护服；对于经飞沫传播的传染病患者（如流感、百日咳等），应佩戴医用外科口罩、护目镜或防护面罩；对于经接触传播的传染病患者（如肠道传染病、多重耐药菌感染等），应戴手套、穿隔离衣。

进入隔离病房时，应严格遵守隔离病房的管理制度，按照规定的流程进行操作，避免交叉感染。

（三）职业暴露后的应急处理措施

1.皮肤暴露

如皮肤被患者的血液、体液等污染，应立即用肥皂水和流动水冲洗污染的皮肤，冲洗时间不少于15分钟。

如有伤口，应在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂水和流动水进行冲洗，然后用碘伏等消毒剂进行消毒，并包扎伤口。

及时报告医院感染管理部门和相关科室，进行职业暴露后的评估和处理。

2.黏膜暴露

如黏膜（如眼结膜、口腔黏膜等）被患者的血液、体液等污染，应立即用大量生理盐水或清水反复冲洗黏膜，冲洗时间不少于15分钟。

及时报告医院感染管理部门和相关科室，进行职业暴露后的评估和处理。

3.锐器伤

发生锐器伤后，应立即从近心端向远心端挤压受伤部位，尽可能挤出损伤处的血液，然后用肥皂水和流动水冲洗伤口，冲洗时间不少于15分钟。

用碘伏等消毒剂进行消毒，并包扎伤口。

保留造成锐器伤的器械或物品，以便进行病原体检测。

及时报告医院感染管理部门和相关科室，进行职业暴露后的评估和处理，必要时进行预防性用药。

六、培训与教育

1.定期组织医护人员参加职业防护知识和技能的培训，培训内容包括职业暴露的风险评估、防护用品的正确使用、手卫生、职业暴露后的应急处理等。

2.培训方式可采用集中授课、现场演示、模拟演练等多种形式，确保医护人员能够熟练掌握职业防护的知识和技能。

3.对新入职的医护人员进行岗前职业防护培训，使其在入职前了解和掌握职业防护的相关知识和技能。

七、监督与管理

1.成立职业防护监督小组，定期对医护人员的职业防护措施执行情况进行监督检查，发现问题及时整改。

2.将医护人员职业防护措施的执行情况纳入绩效考核体系，对执行良好的医护人员给予表彰和奖励，对违反职业防护规定的医护人员进行批评教育和处罚。

3.定期对职业防护用品的质量和供应情况进行检查，确保防护用品的质量合格、供应充足。

八、内部评审、法律审核和相关部门反馈

1.内部评审

本措施制定完成后，组织内部相关专家、医护人员代表等进行评审，对措施的科学性、合理性、可行性进行评估。

根据评审意见，对措施进行修改完善，确保措施符合本组织的实际情况和需求。

2.法律审核

将措施提交给本组织的法务部门或法律顾问进行法律审核，确保措施符合相关法律法规的要求。

根据法律审核意见，对措施进行进一步修改完善，