制定粪便线虫检验计划.ppt

标本-粪便方法（1）首选透明胶纸粘贴法。肛门拭子01检验计划01蛲虫卵检验计划标本-肛周虫体方法压片法鉴定形态检验计划蛲虫成虫检验计划素材天下1-1.1制定粪便线虫检验计划AB1能分析蛔虫病、钩虫病、蛲虫病、鞭虫病病例确定检验目的；A能制定蛔虫病、钩虫病、蛲虫病、鞭虫病检验计划。B能力目标教学目标蛔虫、钩虫、蛲虫、鞭虫生活史要点；理解寄生虫基本概念含义；3蛔虫、钩虫、蛲虫、鞭虫致病特点；蛔虫、钩虫、蛲虫、鞭虫流行防治要点。知识目标教学目标严谨细致的检验素质培养规范操作的习惯医学术语表达的能力素质目标教学目标检验资讯病例吕某某，女，52岁。上腹部疼痛，到镇医院就诊，按“急腹痛待查”等对症治疗后好转。第二次因疼痛就诊，B超提示胆息肉，胃镜提示浅表性胃炎，经解痉、抗炎治疗好转。第三次疼痛住院手术切除胆囊、胆息肉，半月后再次疼痛住进市人民医院。住院期间进行全面系统检查，胃镜提示慢性胃炎，B超多次检查才拟诊为胆道蛔虫症。经驱虫、抗炎等处理后出院。案例蛔虫寄生为什么会引起胆息肉？如何感染的？如何检验？如何防治？01根据蛔虫生活史循环图，推导蛔虫致病部位、防治措施、检验计划。生活史：成虫卵幼虫成虫02检验决策蛔虫生活史受精卵感染期卵（小肠—胃—食管—咽—肺—右心—静脉—肠壁）全过程2-3月半消化食物（小肠）（排出体外）温暖、潮湿、氧气足3w（外界）幼虫误食孵化（小肠）7天，蜕皮2次寿命1年粪便标本痰液新鲜粪便施肥胆道、阑尾、胰腺、饭前便后不洗手未洗净生食昆虫携带♀♂（成虫）蛔虫生活史要点检验决策检1.寄生部位：小肠上段2.感染期：感染期卵3.感染途径：经口4.食性：半消化的食物5.产卵量：24万/虫/日6.特点：血肺移行致病成虫营养不良--掠夺及吸收障碍--荨麻疹等--毒性作用并发症--机械损害（最严重）（胆道蛔虫症最常见）幼虫寄生部位：小肠上段食性：半消化的食物停留时间：7天蜕皮：2次蛔蚴性肺炎—免疫损害发热、咳嗽、哮喘、等蛔虫流行生活史简单，只有人作为宿主。生殖能力强虫卵抵抗力强不良生活和生产行为检验决策蛔虫防治控制传染源：治疗患者和带虫者。阿苯达唑、甲苯咪唑切断传播途径：注意个人和饮食卫生，加强粪便管理保护易感人群：加强卫生宣传教育。检验目的检查蛔虫虫卵、成虫、童虫02检验决策01蛔虫卵检验：标本-粪便方法-（1）首选直接涂片（三片法）检出率可达95%。（2）饱和盐水漂浮法。检验计划检验计划检验计划检验计划蛔虫童虫鉴定：标本-童虫，方法-压片形态鉴定。检验计划01检验计划蛔虫成虫鉴定：标本-成虫，方法-观察大体形态鉴定。02绘制鞭虫、钩虫、蛲虫生活史循环图，推导其致病部位、检验标本、防治措施。1检验决策2鞭虫生活史♀♂受精卵感染期卵（盲肠—肠腔—肠黏膜）全过程1-3月组织液、血液（回盲部）（排出体外）温暖、潮湿3~5w，（外界）幼虫误食孵化寿命3~5年（小肠）10天半组织寄生0102寄生部位：回盲部感染期：感染期卵感染途径：经口食性：组织液、血液产卵量：1000~7000/虫/日特点：半组织寄生检验决策鞭虫生活史要点轻度无自觉症状重度感染消化道症状。腹部不适，腹痛，腹泻消瘦，贫血。肠粘膜损伤和肠功能紊乱，影响消化吸收。轻微炎症，常无自觉症状。半组织寄生组织液、血液肠黏膜10天成虫：幼虫：致病注意个人和饮食卫生，加强粪便管理加强卫生宣传教育。防治检验决策治疗患者和带虫者控制传染源：切断传播途径：保护易感人群：检验目的：检查鞭虫卵检验决策检验目的标本-