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学而不知道，与不学同；知而不能行，与不知同。——黄睎
面神经炎护理查房
面神经炎护理查房
一、病史
患者xx，男，43岁，已婚，因“左眼闭合不全、口角歪斜
一周”2025-06-13·················
180/95mmHg，口服“拜新同、安博诺”控制血压；“2型糖尿病”
史，口服“二甲双胍、亚莫利、安立泽”控制血糖；“冠心病、
PCI术后”；否认药物过敏史、传染病接触史、外伤及输血史。
二、体格检查
T36.2℃
P87次/分
R20次/分
BP145/93mmHg。
三、专科检查
患者神志清楚，精神一般，自主体位，查体合作，GCS评
分15，NIHSS评分0分。双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，
四肢肌力、肌张力正常。左眼闭合不全，左侧额纹浅，左侧鼻唇
沟浅，口角歪斜，伴有流涎，无言语不清，伴左眼酸涩感，无头
晕头痛。腱反射双侧对称，病理反射未引出，共济运动正常。
四、实验室及器械检查
头颅CT(2014-06-11，本院)：两侧脑室旁及基底节区腔梗；
左侧额叶软化灶；
血脂分析+肝肾功能(2014-05-27，本院)：尿酸：525.20umol/L，
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古之立大事者，不惟有超世之才，亦必有坚忍不拔之志。——苏轼
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甘油三酯：3.03mmol/L.
尿常规(2014-05-27，本院）：尿糖（++）,尿蛋白（++）.
五、初步诊断
特发性面神经麻痹（左侧）
高血压病3级（极高危）
2型糖尿病
冠心病
PCI术后
六、主要治疗
活血化瘀：疏血通
营养神经：甲钴胺、申捷、恩经复、维生素B1、维生素B6
抗血小板聚集：拜阿司匹灵、波立维
降血脂，稳定斑块：立普妥
降血压：拜新同、安博诺
降血糖：二甲双胍、亚莫利、安立泽
保护胃黏膜：潘妥洛克
针灸理疗
七、护理诊断
1.自我形像紊乱：及面神经病变所致口角歪斜有关
（1）护理目标：
患者能正确对待疾病，接受自我形象改变的事实，并积极配
合治疗和护理工作。（06-13）
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博观而约取，厚积而薄发。——苏轼
面神经炎护理查房
（2）护理措施：
A、情感支持：要以尊重和关心的态度及患者多交谈，鼓励
患者以各种方式表达形体改变所致的心理感受，确定患者对自身
改变的了解程度及这些改变对其生活方式的影响，接受患者所呈
现的焦虑和失落，使患者在表达感受的同时获得情感上的支持。
B、提高适应能力：教会患者及家属有关的护理，交待清楚
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