耳部疾病—突发性耳聋的诊疗（五官科课件）.pptx

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;一、概述;二、流行病学;三、病因;四、临床表现;1、听力下降

可为首发症状，听力一般在数分钟、数小时或3天之内下降至最低点，多为中度或重度感音神经性聋，多数病人起床后发现听力突然下降

2、耳鸣

可为始发症状，突然发生，多为高音调耳鸣，可在听力下降前后或同时发生，有些病人可能强调耳鸣而忽视了听力损失，经治疗后，听力虽可提高，但耳鸣可长期不消失

;3、眩晕

约半数病人在听力下降前或听力下降后伴有不同程度的眩晕，多为旋转性眩晕，少许为漂浮感、不稳感，可伴有恶心、呕吐、出冷汗等症状，往往也会因眩晕症状而忽视听力损失，常于夜间睡眠之中突然发生，与梅尼埃病不同，无反复发作史

4、部分病人有患耳内阻塞感、压迫感或耳周麻木、沉重感

5、如眩晕存在可有自发性眼震

;五、检查;六、诊断;七、鉴别诊断;八、治疗;1.糖皮质激素冲击治疗

具抗炎、抗病毒及免疫抑制作用

常用强的松、甲强龙、地塞米松

注意逐渐减量

2.扩张血管、改善内耳微循环

银杏叶制剂、前列地尔、丹参制剂、血栓通、低分子右旋糖酐、倍他司汀、氟桂利嗪等

3.溶栓及抗凝药物

东菱迪芙、尿激酶、肝素等

4.营养神经药物

维生素B1、B6、ATP、甲钴胺等

5.高压氧治疗

6.针灸治疗

7.中医中药治疗

;九、预后;十一、疗效标准;十二、预防及调护

学而思之

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