金砖国家产业合作案例申报书.docx

附件1

金砖国家产业合作案例申报书

案例名称：

申报单位：（盖章）

联系人：

联系电话：

PAGE

PAGE1

填写说明

1.申报单位应按照《工业和信息化部办公厅关于组织开展金砖国家产业合作案例征集工作的通知》要求，选择一个申报方向，如实填写申报书内容。

2.原则上，申报单位的产业合作案例须拥有自主知识产权，对提供的全部资料的真实性负责。

承诺申明

我单位遵守国家法律、法规、规章和政策规定，依法开展生产经营活动。申报日前在中国信用平台中查询无“失信被执行人”和“税收违法黑名单”等违法失信信息，在生产、质量、安全以及环保方面未发生重大事故，申报的所有材料，均真实、完整，如有不实，愿承担相应的责任。

在不涉及商业机密的情况下，自愿与其他机构或个人分享经验。

公章：

年月日

一、基本信息

单位信息

单位名称

（多家单位联合申报的排名第一的为牵头单位）

单位性质

□政府机关□事业单位

□社会团体□国有企业

□民营企业□外商投资企业

□其他（请注明）

通讯地址

邮政编码

注册地址

联系电话

全国组织机构统一社会信用代码

联系人信息

姓名

座机

手机

邮箱

单位简介

（不超过200字）

二、申报案例信息

案例名称

（限30字，应具体、完整、准确，能体现出核心特点，做到实事求是）

申报方向

（单选）

□产业科技创新□产业链供应链合作□数字技术应用与发展□智能制造与机器人□人工智能□产业绿色低碳转型□绿色矿产□中小企业□医药产业□其他（请注明）_______________

申报子方向（可多选）

□标准合作□产能合作□产业园区建设

□投融资对接□技术研发合作□先进解决方案推广

□人才交流□其他（请注明）

案例规模

（投入资金、员工数量、辐射范围等）

金砖国家合作情况

国别

案例地点

外方合作单位

案例简介（不超过1000字）

一、项目概况（不超过200字）

案例基本情况，主要包括与金砖国家合作模式、创新亮点、综合效益等（可含图表、图片等）。

二、主要做法（不超过300字）

案例实施背景，建设内容，解决的主要问题及方式方法，重点是与金砖和“金砖+”国家不断深化关键领域合作，推动产业创新，助力伙伴关系高质量发展等（可含图表、图片等）。

三、经验效果（不超过500字）

在推进新型工业化、“创新金砖”、“绿色金砖”等方面取得的成效；本案例的创新点、先进性，以及可复制、可推广的国际合作经验；合作方、专家学者和社会各界对项目实施效果的客观评价，以及可量化的经济、社会、创新等方面成效（如：对解决当地就业起到的积极作用等）。

获奖情况

获奖时间

奖项名称