- 1、本文档共4页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
先天下之忧而忧,后天下之乐而乐。——范仲淹
新冠肺炎核酸咽拭子采样的影响因素
【摘要】新冠肺炎核酸检测即通过检测取样的呼吸道分泌物并结合胸部CT、被检测
者存在的乏力、发热、干咳等临床症状判定被检测者是否感染新冠病毒。新冠肺炎疫情爆
发初期,采取高通量测序技术确定病原体。由于人体上呼吸道系统是新冠病毒主要感染部
位,下呼吸道检测需采集患者深部分泌物,操作难度相对较大且患者接受程度偏低。咽拭
子检测操作简单,高效,准确率和漏诊率低,所以广泛应用于新冠肺炎核酸检测。虽然该
方式灵敏度高且快速,然而在临床检测中部分因素依旧影响检测结果,对此,本文则归纳
阐述影响新冠肺炎核酸咽拭子采样因素,望给予相关研究人员提供参考。
【关键词】新冠肺炎;核酸检测;咽拭子采样;影响因素
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)由新型冠状病毒引起,感染者普遍存在乏力、干咳、
发热等临床症状。国家疾病预控中心宣布将新冠肺炎纳入国家乙类传染病并采取甲类传染
病预防控制措施。相关研究指出,新冠肺炎流行期存在诸多问题,其中发病确诊难问题受
到广泛关注。咽拭子采样是检测新冠病毒重要方式,在具体操作中,该检测方式阳性率偏
低成为确诊难关键问题。通过关系新冠肺炎核酸咽拭子采样影响因素并提出相关改进建
议,进一步提升核酸采样质量。
1核酸检测咽拭子概述
咽拭子采样分为鼻咽拭子与口咽拭子两种,其中口咽拭子即采样人员运用棉签在被检
测者咽喉部位擦拭数秒钟,提取咽喉部位上皮细胞标本。被检测者在检测过程中会可能会
产生恶心且伴随呕吐不适感,片刻后即可缓解。鼻咽拭子采样即将一根细棉签深入被检测
者鼻孔,沿下鼻道深入直至鼻咽后壁,再捻转棉签取样,棉签进入鼻腔深度约为鼻尖至耳
垂距离。随后判断分析拭子细胞是否含有新冠病毒成分,便于早期发现感染者或在感染者
天行健,君子以自强不息。地势坤,君子以厚德载物。——《周易》
出现症状前获取阳性结果。感染者经隔离治理治疗后,再经咽拭子检测结果呈阴性则说明
清除体内新冠病毒,不具备传染性。目前新冠肺炎确诊病例与无症状感染者解除隔离的标
准之一即两次咽拭子核酸检测阴性。
2新冠肺炎核酸咽拭子采样的影响因素
2新冠肺炎核酸咽拭子采样的影响因素
2.1标本质量
标本质量因素共涉及以下方面:①病毒载量;新冠肺炎患者在病毒感染中,其体内病
毒载量会随病程变化而变化。例如甲型流感病毒患者在发病后24-72h,其鼻咽部病毒浓度
会在达到高峰,再迅速降低。由于目前尚未明确新冠肺炎病程转归,所以无法确定患者排
毒时期。特别在疾病晚期,若标本病毒载量浓度低于检测限则会出现假阴性检测结果。对
此,需要医务人员对患者流行病学史进行详细调查并在病程不同阶段采集标本,必要时可
重新检测,尽可能减少标本非合格现象。②标本类型;一般核酸检测使用涵盖咽拭子与鼻
咽拭子在内的上呼吸道标本和肺泡灌洗液与深咳痰液在内的下呼吸道标本、血样标本、肛
拭子标本等。不同标本类型有着不同病毒载量,由于感染可能会涉及全身,然而下呼吸道
标本阳性率则高于其他方式。相关研究者认为,咽拭子核酸检测结果低于痰标本检测结
果,说明不同类型标本会影响检测结果。每个病例可采集咽拭子、鼻咽拭子等多种类型标
本,若患者病情严重则以下呼吸道标本采集为主,疑似病例可将采集的咽拭子与鼻拭子放
置于同一病毒采样试剂盒中。③标本采集质量;1)采集部位:采样人员在采集咽拭子时,
被检测者因受拭子刺激出现咳嗽等反应,咳出的飞沫会喷到采样人员面部,由于采样人员
担心感染造成在采集中未能真正采集到核酸检测所需的咽上皮细胞。2)采集手势:取出
无菌拭子,注意不要触碰污染拭子头
您可能关注的文档
最近下载
- 《铁路通信信号磷酸铁锂电池技术条件》.pdf
- 制箫数据的规律.xls
- 年产10万吨洗衣液建设项目可行性研究报告.doc
- 新纲要云南省实验教材《信息技术》教学设计三年级下册(教学教案完整版).doc VIP
- GB50970-2014 装饰石材矿山露天开采工程设计规范.docx
- 多维阅读第15级—Dr Flocker 丛林历险记.pptx
- 中国髋部脆性骨折术后抗骨质疏松药物临床干预指南(2023年版).pptx
- 2.6 蛋壳与薄壳结构(课件)-五年级科学下册(苏教版).pptx VIP
- 2023年哈尔滨师范大学计算机科学与技术专业《数据结构与算法》科目期末试卷A(有答案).docx VIP
- JC∕T 2497-2018 防霉耐水抹灰石膏砂浆.pdf
文档评论(0)