鼻部疾病—急性鼻炎的诊疗（五官科课件）.pptx

是由病毒感染引起的鼻粘膜急性炎症性疾病

四季均可发病，冬季多见;一、病因

飞沫处在某种不利因素

病毒————————人体————————鼻部感染

|直接接触或食入(全身因素局部因素)

|

鼻病毒、流感和副流感病毒等;（1—2天）：

鼻粘膜血管痉挛，腺体分泌减少

（3—5天）：

粘膜中血管和淋巴管迅速扩张，粘膜充血水肿，腺体及杯状细胞分泌增加

粘液中单核细胞及吞噬细胞浸润，并渗出于粘膜表面，加上上皮细胞和纤毛的坏死脱落

上皮新生，粘膜逐渐恢复正常

;三、临床表现：

（一）早期：

症状几小时或1~2d，鼻内干燥，灼热感或异物感且痒，

打喷嚏，全身不适

检查鼻粘膜干燥;（二）急性期：

症状：1鼻塞

2水样鼻漏

3嗅觉减退

4闭塞性鼻音

检查：

鼻粘膜呈弥漫性充血、肿胀，鼻腔内充满水样或粘液

性分泌物;（三）末期：

症状：粘脓性鼻漏，不易擤出

检查：鼻腔内充满粘液脓性分泌物

（四）恢复期：

各种症状逐渐减轻至消失

整个病程经历7-10天

;四、并发症：

*鼻窦炎

*急性中耳炎

*急性咽炎、喉炎、气管炎及支气管炎

*鼻前庭炎;五、鉴别诊断：

*流感

*变应性鼻炎

*血管运动性鼻炎

*急性传染病

;六、治疗：

以支持和对症治疗为主，同时注意预防并发症;1、全身治疗：

多饮水，清淡饮食，疏通大便，注意休息

（1）发汗：早期用可以减轻症状，缩短病程

如生姜、白糖

（2）中成药：抗病毒口服液联维C银翘片等

（3)全身应用抗生素：合并细菌感染或可疑并

发症时用;2、局部治疗：

（1）血管收缩剂滴鼻：

如1%（小儿用0·5%）麻黄素生理

盐水，萘甲唑啉滴鼻液等

（2）穴位针刺：

如???香穴;七、预防：

1增强机体抵抗力

2避免传染