2025年糖皮质激素临床应用指南.pdfVIP

其身正，不令而行；其身不正，虽令不从。——《论语》

糖皮质激素临床应用指南

糖皮质激素是一种由肾上腺皮质分泌的类固醇激素，具有调节机体代

谢、免疫和应激等多种生理功能。在临床医学中，糖皮质激素被广泛

应用于多种疾病的治疗和缓解。然而，由于其副作用和滥用情况，其

临床应用需要遵循一定的指南和原则。本文将介绍糖皮质激素的临床

应用指南，以帮助医生、药剂师和患者更好地理解和使用糖皮质激素。

糖皮质激素主要用于治疗多种疾病，包括但不限于：

自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。

血液系统疾病：如急性淋巴细胞性白血病、多发性骨髓瘤等。

神经系统疾病：如急性播散性脑脊髓炎、视神经炎等。

糖皮质激素的使用方法包括口服、静脉注射和局部应用。具体使用方

法应根据患者的病情和医生的建议来确定。在使用过程中，应注意以

下几点：

剂量：糖皮质激素的剂量应根据患者的病情和医生的建议来确定。剂

量过大会导致副作用，剂量过小则可能无法达到治疗效果。

疗程：糖皮质激素的治疗疗程应视患者病情而定。在达到治疗效果后，

学而不知道，与不学同；知而不能行，与不知同。——黄睎

应逐渐减少剂量，直至停药。

给药方式：口服、静脉注射和局部应用应根据患者的病情和医生的建

议来确定。

联合用药：在某些情况下，糖皮质激素可以与其他药物联合使用，以

达到更好的治疗效果。但联合用药时应谨慎，注意药物相互作用的可

能性。

副作用：糖皮质激素的副作用包括骨质疏松、消化性溃疡、继发性糖

尿病等。因此，在使用过程中应密切观察患者的反应，如有异常应及

时就医。

停药反应：突然停药可能会导致病情反复，甚至出现危及生命的停药

反应。因此，在使用糖皮质激素时应遵循医生的建议，逐步减少剂量

直至停药。

禁忌症：糖皮质激素对于某些疾病是禁忌使用的，如活动性肺结核、

胃溃疡等。在使用糖皮质激素前应排除这些禁忌症。

儿童和孕妇：儿童和孕妇在使用糖皮质激素时应特别谨慎。在必要情

况下，应在医生指导下使用最低有效剂量，并密切观察不良反应。

老当益壮，宁移白首之心；穷且益坚，不坠青云之志。——唐·王勃

预防措施：在使用糖皮质激素时，应注意预防感染和其他并发症的发

生。患者应注意休息，避免过度劳累和精神压力过大，以降低感染和

其他并发症的风险。

糖皮质激素是一种重要的药物，在临床医学中具有广泛的应用价值。

然而，由于其副作用和滥用情况的存在，其临床应用需要遵循一定的

指南和原则。在使用糖皮质激素时，医生、药剂师和患者应密切合作，

遵循适应症、使用方法、注意事项等方面的指南和建议，以达到最佳

的治疗效果并减少不良反应的发生。

糖皮质激素是一类由肾上腺皮质分泌的激素，具有抗炎、抗过敏、抗

休克等多重作用，在皮肤科中被广泛应用。本文将介绍糖皮质激素的

种类、作用机理及其在皮肤科中的应用，同时阐述其不良反应及注意

事项。

糖皮质激素种类繁多，根据其化学结构可以分为天然糖皮质激素和人

工合成糖皮质激素。其中，醋酸泼尼松、地塞米松等是临床常用的糖

皮质激素。

在皮肤科中，糖皮质激素主要应用于各种炎症性、过敏性疾病以及免

疫性疾病的治疗。例如，对于湿疹、接触性皮炎等炎症性疾病，可以

通过外用糖皮质激素药膏来抗炎、抗过敏；对于银屑病、白癜风等免

学而不知道，与不学同；知而不能行，与不知同。——黄睎

疫性疾病，可以通过光敏治疗来提高患者免疫力。

虽然糖皮质激素在皮肤科中具有广泛的应用，但是其不良反应也不容

忽视。常见的不良反