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06岁残疾儿童筛查表【精选文档】

一、文档概述

本筛查表旨在为专业人员提供一份详尽的06岁残疾儿童筛查工具，帮助及时发现和识别残疾儿童，为其提供早期干预和支持。本筛查表内容丰富，涵盖了儿童生长发育的各个方面，包括运动、语言、认知、社交、情感等多维度评估。

二、筛查表内容

1.基本信息

（1）儿童姓名：________________

（2）出生日期：________________

（3）性别：□男□女

（4）家庭住址：________________

（5）联系电话：________________

2.生长发育筛查

（1）运动发展

①俯卧抬头：□3个月以内□46个月□79个月□1012个月□＞12个月

②翻身：□6个月以内□79个月□1012个月□＞12个月

③坐立：□9个月以内□1012个月□1315个月□＞15个月

④爬行：□10个月以内□1112个月□1315个月□＞15个月

⑤站立：□12个月以内□1315个月□1618个月□＞18个月

⑥独走：□15个月以内□1618个月□1921个月□＞21个月

⑦跑步：□18个月以内□1921个月□2224个月□＞24个月

⑧跳跃：□24个月以内□2527个月□2830个月□＞30个月

（2）语言发展

①发音：□6个月以内□79个月□1012个月□＞12个月

②单词：□12个月以内□1315个月□1618个月□＞18个月

③短语：□18个月以内□1921个月□2224个月□＞24个月

④句子：□24个月以内□2527个月□2830个月□＞30个月

⑤语言理解：□18个月以内□1921个月□2224个月□＞24个月

（3）认知发展

①注意力：□6个月以内□79个月□1012个月□＞12个月

②记忆力：□12个月以内□1315个月□1618个月□＞18个月

③解决问题：□18个月以内□1921个月□2224个月□＞24个月

④认知能力：□24个月以内□2527个月□2830个月□＞30个月

（4）社交发展

①与家人互动：□6个月以内□79个月□1012个月□＞12个月

②与同龄人互动：□12个月以内□1315个月□1618个月□＞18个月

③社交技巧：□18个月以内□1921个月□2224个月□＞24个月

（5）情感发展

①情感表达：□6个月以内□79个月□1012个月□＞12个月

②情感理解：□12个月以内□1315个月□1618个月□＞18个月

③情感调节：□18个月以内□1921个月□2224个月□＞24个月

3.症状评估

（1）运动症状

①肌张力异常：□正常□增高□降低

②协调障碍：□无□轻度□中度□重度

③共济失调：□无□轻度□中度□重度

④姿势异常：□无□轻度□中度□重度

（2）语言症状

①发音困难：□无□轻度□中度□重度

②语言表达障碍：□无□轻度□中度□重度

③语言理解障碍：□无□轻度□中度□重度

（3）认知症状

①注意力缺陷：□无□轻度□中度□重度

②记忆力减退：□无□轻度□中度□重度

③思维障碍：□无□轻度□中度□重度

（4）社交症状

①社交退缩：□无□轻度□中度□重度

②人际关系障碍：□无□轻度□中度□重度

③社交恐惧：□无□轻度□中度□重度

（5）情感症状

①情绪不稳：□无□轻度□中度□重度

②焦虑：□无□轻度□中度□重度

③抑郁：□无□轻度□中度□重度

4.辅助检查

（1）脑电图（EEG）：□正常□异常

（2）磁共振成像（MRI）：□正常□异常

（3）听觉诱发电位（ABR）：□正常□异常

（4）视觉诱发电位（VEP）：□正常□异常

（5）其他检查：________________

5.筛查结果及建议

（1）筛查结果：□正常□可疑□异常

（2）干预建议：

①早期干预：□是□否

②康复训练：□是□否

③专业评估：□是□否

④家庭支持：□是□否

⑤其他建议：________________

三、文档总结

本筛查表内容丰富，涵盖了06岁残疾儿童生长发育的各个方面。通过本筛查表，专业人员可以全面了解儿童的生长发育情况，及时发现和识别残疾儿童，为其提供早期干预和支持。希望本筛查表能为我国残疾儿童的健康成长提供有益的帮助。