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太上有立德,其次有立功,其次有立言,虽久不废,此谓不朽。——《左传》
中学生贫血防治干预措施
缺铁性贫血(Irondeficiencyanemia,IDA)是指体内
可用来制造血蛋白的贮存铁已被用尽,红细胞生成受到障碍
时所发生的贫血。是全球性常见的营养问题之一,根据WHO
的报告,全球约有20亿人处于贫血状况。因此,充分了解
缺铁性贫血的现况及其相关的影响因素,有针对性采取干预
措施,为促进中学生的生长发育和健康教育提供科学的依据
是十分重要的。
1缺铁性贫血的现状
缺铁性贫血是最常见、最多见的贫血,普遍存在于世界
各地。据WHO报告,全球缺铁性贫血患者达20亿,还有
40~50亿人处于铁缺乏状态,其中90%生活在发展中国家,
并指出最容易遭受贫血的人群依次为孕妇、学龄前儿童、低
出生体重婴儿、其他女性、老年人、学龄儿童和成年男性。
我国IDA病发病率更高。根据WHO报告,亚洲孕妇贫血患
病率为40%。儿童为50%,2岁以内婴幼儿高达92%。
2缺铁性贫血的原因及影响因素
2.1缺铁性贫血的直接原因及影响
丹青不知老将至,贫贱于我如浮云。——杜甫
常见的直接原因有吸收不足、疾病所致丢失过多或在特
定条件下生理需求增高等。在生长过快的婴幼儿、青少年、
有月经或在妊娠期或哺乳期的妇女,由于铁的需要量增多,
如果饮食中缺少铁则易导致缺铁性贫血。青春期的女孩因月
经来潮,如果铁的供应不足也易发生贫血。有关研究结果表
明:月经来潮天数与贫血患病率有关,天数越长贫血患病率越
高,月经天数延长,造成失血量增加,贫血患病率升高。体
育锻炼与贫血的发生有一定的关系,研究结果表明:不经常锻
炼者贫血患病率高于经常参加体育锻炼者,说明经常参加体
育锻炼对贫血可能有一定的预防作用。在有关因素的调查中
还发现:独生子女患病率明显高于非独生子女。心理因素调查
分析发现,许多贫血学生认为,身体苗条才美,故不恰当节
食,形成豆芽体形。另外家长的文化素质也有一定的影响。
1999年调查上海地区高危人群铁缺乏症的患病率和危险因
素,结果表明:月经期妇女、妊娠期妇女和青少年患病率分别
为:11.39%,19.28%及9.84%,主要的危险因素:月经期妇女
经量过多,青少年为营养因素。
2.2社会经济和文化、环境等方面的影响影响缺铁性
贫血发生的因素是多方面的,不仅有生理方面的因素,而且
还与社会经济和文化、环境及医疗保健服务等因素有关,它
们可以相互作用共同造成育龄妇女高发生率的状况[12]。
但更深层次的原因是社会经济和文化习俗。比方说,贫穷导
不飞则已,一飞冲天;不鸣则已,一鸣惊人。——《韩非子》
致膳食质量下降且无力增加营养和购买营养补充剂;文化程
度低或营养知识缺乏导致不懂得合理膳食,社会崇尚苗条,
过份节食导致营养缺乏。这些都是贫血发生的根本原因
[7]。其他社会经济及家庭因素等方面经单因素显示出贫
血的发生与婚姻状况、妇女有无经济收入、家庭人口数、家
庭消费结构等因素有显著性相关[4],并且婚姻状况、
家庭消费结构仍然进入多因素分析方程,这些方面在一定程
度上反映了妇女在社会及家庭的地位和自主权的程度,如未
婚、有独立的经济收入妇女、小家庭,则妇女有更高的家庭
地位、经济支配权以及更多的自我照顾。也有报道认为个人
收入
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