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ICS35.080
L77
T/ZJHIA
T/ZJHIAXX-2023
系统性红斑狼疮数据集标准
StandardforSystemicLupusErythematosusDataset
2023-XX-XX发布2023-XX-XX实施
浙江省卫生信息学会发布
T/ZJHIAXX-2023
目次
目次I
前言II
引言III
1范围1
2规范性引用文件1
3符号和缩略语1
4数据集概述2
5患者基本信息3
6医学诊断4
7病历信息5
8体格检查7
9实验室(检验)及辅助检查7
10量表评定17
11治疗及随访信息45
参考文献50
I
T/ZJHIAXX-2023
前言
本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》给出的规则
起草。
本标准由浙江省卫生信息学会提出并归口。
本标准起草单位:浙江中医药大学附属第二医院、浙江省电子信息产品检验研究院、浙江中医药大
学、浙江省人民医院、浙江省立同德医院、杭州市中医院、杭州市红会医院、嘉兴市中医院、金华市中
医院、温州市中西医结合医院。
本标准主要起草人:李松平、杨伟吉、金光军、李霄鹏、王新昌、季永炜、秦晓宏、杨晓晓、罗干、
詹建峰、陈杰、丁源、秦舒能、车始红、陈建清、吴旭辉、池衡。
II
T/ZJHIAXX-2023
引言
2019年,国家中医药管理局为贯彻落实国务院《关于促进中医药传承创新发展的意见》,实施了“中
医药循证能力提升项目”,重点支持国家中医临床研究基地、区域中医(专科)诊疗中心。浙江中医药
大学附属第二医院在2019年承担了其中“中医药循证能力建设”项目,主要用于中医临床科研一体化数
据平台、科研管理系统、伦理审查系统等相关信息系统建设,国家中医药管理局科技司印发《中医基础
专科循证能力实施方案通知》国中医药科技中医便签〔2020〕65号文件要求,该平台的建设是中医临床
研究基地、中医传承创新中心的重要建设内容。根据要求,我院专门开展了针对重大疑难疾病中西医结
合数据标准库系统性红斑狼疮数据采集标准研究,开展系统性红斑狼疮的科研管理,以及相关信息系统
的设计、开发、维护等活动,为居民提供更规范和优质的医疗健康服务。
III
T/ZJHIAXX-2023
系统性红斑狼疮数据集标准
1范围
本文件规定了系统性红斑狼疮患者的人口学信息、就诊信息、医学诊断、病历信息、
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