原创力文档- 1、本文档共15页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
医院管理制度（护理管理制度）
一、护理部工作制度
1、根据医院工作计划，结合临床医疗和护理工作实际，定期拟定医院护理工作计划，经院长批准后，具体组织实施。
2、经常督促检查工作制度和护理技术操作常规及护理人员工作职责的贯彻执行，提高基础护理和疾病护理的质量。
3、合理计划和调配使用护理人员，做到护理任务和力量的基本平衡，加强对护士长工作的具体指导，充分发挥护士长的作用，组织护士长查房和各科之间定期交叉检查和不定期抽查。
4、负责全院护理人员的业务培训提高。开展业务知识的学习和操作技术的训练，统一常规技术操作规程和定期考核。开展业余教育和举办短期学习班。加强护理工作的技术管理，开展护理工作的科研技术革新活动。不断提高护理技术水平。
5、做好病房管理，达到环境整洁、安静、舒适安全、工作有序的要求。对患者进行住院指导和生活管理，搞好基础护理，合理控制陪护，积极创造条件，搞好病房设置规范化。
6、定期对各科室（定期）常备药品、器械物品的领取、保管和使用情况进行检查。
7、了解或参加各科开展的新业务、新技术及危重患者的抢救。
8、经常深入科室了解实际情况，督促检查各项工作的落实，杜绝护理事故，减少护理差错的发生，分析护理工作质量，发现总是及时解决，并做好记录。定期向院长汇报工作，提出改进工作措施。
9、掌握全院护理人员的工作学习、思想情况，做好思想政治工作，关心护士生活。
10、建立本部门大事记。
二、护理部会议制度
1、每年“5.12”护士节前，后召开他院护士大会，表彰先进、总结经验，找出差错，提出进一步提高质量的措施。
2、每周1次由护理部组织召开护士例会，了解情况，检查工作计划落实情况，拟定阶段工作的目标和任务，同时听取各病区护士长对护理部工作的意见和建议，帮助各科室解决实际困难。
3、每日各科室召开科室晨会，结合夜班护士的交接情况，由护士长简明扼要布置当日的工作，提出工作中应当注意的问题，必要时可进行短时间的业务学习。
4、如各病区在护理工作中出现意外情况或出现难以解决的困难，护理部可以组织召开现场办公会，邀请相关科室的人员参加，协助临床科室解决实际问题。
5、病区每周召开一次护办会，传达护士长会议内容，小结护理工作落实情况及布置下周工作。
6、健全各项会议记录。
三、护理交接班制度
1、交接班前护士长要了解病区重危、术前术后、特殊检查与治疗、新病人等情况，接班护士要看交班本、体温本、特别护理记录单。
2、每天早晨在交班由护士长主持，全体护士站立交接班，必须做到严肃认真、精神饱满、思想集中，交班护士应声音亮，口齿清楚、熟练报告病人流动及病情变化情况，交班要求背诵。晨会中可适当安排提问（每周1—2次），布置当日工作或注意事项等，时间不超过30分钟。
3、交班内容：病情、物品、贵重药品及抢救设施。
4、严格执行交接检查制度，要求做到“四看、五查、一巡视”。
（一）四看：看医嘱本、看交接本、看体温本、看各项护理记录是否完整、准确。
（二）五查：查新入院病人、查术前准备、查危重瘫痪病人、查大小便失禁病人、查大手术后病人的各项鼾项是否妥善、及时、齐全。
（三）一巡视：对危重、对手术后及病情有特殊变化的病人，应进行床头交接。
5、坚持物品接收登记制度，对规定交接的抢救药品，事项逐一记录，交班主动阅读后签名。
6、各班都应按时交接班，交班者应仔细检查回顾本班工作，防止遗忘治疗，对特殊检查、用药及病情必须交接清楚，并按规定为下一班做好充分准备。交班者有疑问，需及时询问、查清、交接后因交班不清，当查不清而发生问题，由接班者负责，而该交不交发生问题由交班者负责。
四、护理查对制度
1、执行各项护理操作前，必须认真履行“三查八对”。三查：各项操作处置前、中、后查，七对：对床、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。
2、清点和使用药品前，必须检查药品质量：标签是否模糊；水剂有无变质；安瓿、针剂有无裂痕；有效期和批号。如不符合要求不得使用。
3、静脉给药注意药液有无变质、沉淀、絮状物；瓶口有无松动、裂痕；标签是否清晰，有无霉变不清，不符合要求不得使用。
4、使用易过敏药物时，注意追问有无过敏史、过敏者禁用。并要在床头牌、一览表、体温单、门诊病历、医嘱单、治疗单上（必要时）显示。
5、使用毒、麻、剧药品时，要反复核对，用多种药物时注意配伍禁忌。
6、输血前，仔细核对输血有关项目，检查无凝血块和溶血，血袋有无漏气、开裂；经两人查对无误后，方可输入。严格衽二人签字和详细登记制度，输血中应密切观察确保安全。
7、抢救病人时，医生下达口头医嘱，执行者需复诵一遍，待医生认为无误后方可执行。并保留用过的安瓿，经二人核对后再离去。
8、护士长参加每周一次医嘱核对。
五、护理差错、事故防范制度
1、预防输错血
（1）接到输血申请单时，必须核对床号、姓名、性别、住院号
文档评论（0）