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第八章医疗机构的药事管理5、处方的开具(1)药品名称:医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。医师开具院内制剂处方时应当使用经省级卫生行政部门审核、药品监督管理部门批准的名称。医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。第八章医疗机构的药事管理(2)处方限量处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关规定执行。第八章医疗机构的药事管理门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的,首诊医师应当亲自诊查患者,建立相应的病历,要求其签署《知情同意书》。第八章医疗机构的药事管理为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。第一类精神药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过15日常用量。第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师应当注明理由。第八章医疗机构的药事管理为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量;其他剂型,每张处方不得超过7日常用量。第八章医疗机构的药事管理为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为1日常用量。对于需要特别加强管制的麻醉药品,盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量,仅限于二级以上医院内使用;盐酸哌替啶处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用。第八章医疗机构的药事管理6、处方的有效时间处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。第八章医疗机构的药事管理7、处方保管处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。处方保存期满后,经医疗机构主要负责人批准、登记备案,方可销毁。第八章医疗机构的药事管理第八章医疗机构的药事管理第八章医疗机构的药事管理课题第八章医疗机构药事管理课型理论型教学要求1、掌握医疗机构药品调剂和处方管理、制剂管理和药品管理的主要内容主要内容;2、熟悉药事管理相关概念;3、了解药剂科的性质、临床药学及药学服务的主要内容.重点医疗机构药品调剂和处方管理、制剂管理和药品管理。难点医疗机构药事管理相关法律法规应用。第八章医疗机构的药事管理一、医疗机构1.医疗机构的概念指以救死扶伤、防病治病、保护人们健康为宗旨,从事疾病诊断与治疗活动的社会组织。2.医疗机构的类别2.1.各类型医院2.2.妇幼保健院2.3.乡、镇卫生院2.4.门诊部2.5.疗养院2.6.诊所2.7.村卫生室2.8.急救中心(站)2.9.其他诊疗机构第一节概述第八章医疗机构的药事管理3.医疗机构分类管理制度不享受政府补助医疗服务价格执行政府指导价享受相应税收优惠同级财政补助按扣除财政补助和药品差价收入后的成本制定医疗服务价格非营利性(主导地位)营利性医疗机构第八章医疗机构的药事管理第一节概述二、医疗机构药事管理的概念1.医疗机构药事(institutionalpharmacy)医疗机构中与药品和药学服务有关的活动2.医疗机构药事管理(institutionalpharmacyadministration)2.1.定义医疗机构内以服务病人为中心,临床药学为基础,促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。第八章医疗机构的药事管理2.2.医疗机构药事管理的内容2.2.1.组织管理2.2.3.药品管理2.2.2.临床用药管理2.2.5.制
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