《偏瘫并发症》课件.pptVIP

**********************偏瘫并发症偏瘫是指一侧肢体无力、麻木，是脑卒中常见的并发症。患者常常面临一系列的并发症，例如：肌肉萎缩、关节挛缩、疼痛、跌倒、褥疮等等。什么是偏瘫？定义偏瘫是指一侧肢体无力或瘫痪。通常伴随运动障碍，例如无法移动手臂或腿部，以及感觉障碍，例如麻木或刺痛。原因偏瘫的常见原因包括脑卒中、脑外伤、脑肿瘤和神经疾病。偏瘫的成因脑血管意外脑卒中，包括缺血性卒中和出血性卒中，是导致偏瘫最常见的原因。脑肿瘤脑肿瘤会压迫脑组织，导致神经功能受损，引起偏瘫。外伤头部外伤会导致脑组织损伤，引起偏瘫。其他疾病其他疾病，如脑炎、脑膜炎、多发性硬化症等，也可能导致偏瘫。偏瘫的临床表现运动障碍一侧肢体无力，活动受限，无法进行正常活动，如行走、穿衣、吃饭等。感觉障碍患侧肢体感觉迟钝、麻木，甚至失去感觉，对疼痛、温度、触觉等刺激反应减弱。平衡障碍患者失去平衡感，容易摔倒，行走困难，需要借助拐杖或轮椅。言语障碍部分患者可能出现言语不清、口齿含糊等情况，影响交流能力。偏瘫的常见并发症呼吸系统呼吸道感染，肺炎，肺栓塞等。心血管系统心房纤颤，心力衰竭，深静脉血栓形成等。泌尿系统尿路感染，尿潴留，肾结石等。肠胃道便秘，消化不良，胃溃疡等。呼吸系统并发症11.肺炎偏瘫患者常因吞咽困难、咳嗽反射减弱等导致吸入性肺炎。吸入性肺炎会导致发烧、咳嗽、呼吸困难等症状。22.肺栓塞偏瘫患者因长期卧床、活动量减少，容易形成下肢深静脉血栓，血栓脱落后可导致肺栓塞，严重者甚至危及生命。33.呼吸道感染偏瘫患者免疫力下降，抵抗力减弱，更容易发生呼吸道感染，如支气管炎、气管炎等，会加重呼吸困难症状。44.呼吸衰竭部分偏瘫患者因呼吸肌无力、肺部感染等，可发展为呼吸衰竭，需要机械通气治疗。心血管系统并发症深静脉血栓形成(DVT)偏瘫患者活动减少，血液循环减慢，易于形成血栓。血栓脱落后，可能造成肺栓塞，危及生命。心律失常脑卒中后，心脏的电活动可能发生紊乱，导致心律失常。心律失常可引起心力衰竭、猝死等严重后果。高血压脑卒中后，血压控制不佳，会导致血管进一步损伤，增加再次发生脑卒中的风险。心力衰竭脑卒中后，心脏功能减弱，难以满足身体的血液需求，导致心力衰竭。心力衰竭会加重患者的负担，降低生活质量。泌尿系统并发症11.尿路感染偏瘫患者常出现膀胱功能障碍，容易导致尿路感染。22.尿潴留膀胱排空障碍，导致尿液积聚，可能引起肾脏损害。33.尿失禁膀胱控制能力下降，导致不自觉排尿，影响生活质量。44.肾结石尿路感染、脱水等因素容易导致肾结石。肠胃道并发症吞咽困难偏瘫患者可能出现吞咽困难，导致食物残渣进入气管，引发肺炎。便秘活动量减少，肠道蠕动减慢，易导致便秘，增加腹胀、腹痛风险。胃食管反流胃酸反流可引起食管炎，加重患者吞咽困难，影响营养摄入。营养不良食欲下降、消化吸收障碍，导致营养不良，影响患者康复。皮肤并发症压疮长期卧床或坐位，皮肤受压，导致血液循环障碍，最终出现皮肤溃烂。皮肤干燥患者皮肤水分流失，导致皮肤干燥、瘙痒，甚至出现皲裂。皮肤感染皮肤抵抗力下降，容易受到细菌、真菌感染，导致皮疹、脓疱等。关节并发症关节僵硬长期卧床或缺乏运动会导致关节活动受限，增加关节僵硬和挛缩的风险。关节疼痛瘫痪肢体缺乏活动，肌肉萎缩，关节负荷增加，容易引起疼痛。关节脱位肌肉力量减弱，关节稳定性下降，容易发生关节脱位，尤其在转动或移动身体时。关节畸形长期不正确姿势，缺乏康复锻炼，会导致关节畸形，影响日常生活功能。骨质疏松并发症骨折风险骨质疏松患者骨骼脆弱，易发生骨折，特别是髋部、脊柱和手腕等部位。脊柱变形骨质疏松导致脊柱骨量减少，压缩性骨折，可能引起脊柱变形，影响生活质量。身高降低骨质疏松导致脊柱骨质流失，椎体压缩，会造成身高下降，影响外貌和活动能力。疼痛骨质疏松导致骨骼脆弱，易发生骨折，骨折部位疼痛，影响患者日常生活。感染并发症常见感染类型呼吸道感染泌尿道感染皮肤感染伤口感染感染风险因素免疫力低下，长期卧床，皮肤破损，导尿管使用，营养不良，慢性疾病等。预防措施保持个人卫生，合理使用抗生素，预防性抗生素治疗，加强营养，保持皮肤完整性，定期清洁。预防和管理呼吸系统并发症保持呼吸道畅通定期吸痰，防止痰液堵塞呼吸道，导致呼吸困难。预防肺部感染注意保暖，避免受凉，定期进行肺部检查，及时治疗感染。改善呼吸功能进行呼吸训练，增强呼吸肌力量，改善呼吸功能。合理用药根据病情选择合适的药物，防止药物副作