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麻疹ppt课件完整版
目录
CONTENTS
麻疹概述
麻疹病毒与免疫学
诊断方法与鉴别诊断
治疗原则及措施
预防策略与措施
总结回顾与展望未来
01
CHAPTER
麻疹概述
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,以发热、咳嗽、流涕、眼结膜炎、口腔黏膜斑及皮肤斑丘疹为主要临床表现。
定义
麻疹病毒属副黏液病毒科,为单股负链RNA病毒。主要通过飞沫传播,也可经用具、玩具或密切接触传播。
发病原因
传染源
传播途径
易感人群
流行特征
01
02
03
04
患者是唯一的传染源,从发病前2天到出疹后5天都有传染性。
主要通过飞沫传播,也可经用具、玩具或密切接触传播。
人群普遍易感,易感者接触患者后90%以上发病,病后有持久的免疫力。
全年均可发生,但3~5月是发病高峰期。
01
02
潜伏期
一般为10~14天,可有轻度体温上升。
前驱期
一般为3~4天,表现为发热、咳嗽、流涕、眼结膜炎、口腔黏膜斑等。
出疹期
多在发热后3~4天出现皮疹,初见于耳后、发际,渐及额、面、颈部,然后自上而下蔓延至躯干、四肢,最后达手掌与足底。皮疹初为红色斑丘疹,呈充血性,疹间可见正常皮肤。
恢复期
出疹3~4天后皮疹开始消退,消退顺序与出疹时相同;在无合并症发生的情况下,食欲、精神等其他症状也随之好转,期间要多注意皮肤的清洁。
分型
根据临床表现可分为典型麻疹、非典型麻疹、重型麻疹和异型麻疹等类型。
03
04
05
02
CHAPTER
麻疹病毒与免疫学
麻疹病毒属于副黏病毒科,为单股负链RNA病毒
病毒包膜上有两种刺突糖蛋白:H蛋白和F蛋白,与病毒吸附、融合细胞及免疫原性有关
病毒核心由核衣壳蛋白包裹RNA基因组构成
体液免疫中,特异性抗体可中和病毒,阻止病毒吸附和穿入细胞,形成免疫复合物后被吞噬细胞清除
细胞免疫中,T细胞通过释放细胞因子或直接杀伤病毒感染细胞来清除病毒
麻疹病毒感染后,机体产生特异性免疫应答,包括体液免疫和细胞免疫
麻疹疫苗是一种减毒活疫苗,接种后可产生持久的免疫力
我国规定儿童在8月龄和6岁时各接种一次麻疹疫苗,以提高人群免疫水平
对于易感人群或疫情暴发地区,可采取应急接种措施以控制疫情扩散
03
CHAPTER
诊断方法与鉴别诊断
发热
皮疹
呼吸道症状
眼部症状
麻疹患者通常会出现高热,体温可达39-40℃。
如咳嗽、流涕、流泪等。
特征性的皮疹是麻疹的重要表现,通常先出现在耳后、发际,然后迅速蔓延至面部、躯干和四肢。
如结膜充血、畏光等。
从患者鼻咽分泌物或血液中分离出麻疹病毒。
病毒分离
血清学检查
核酸检测
检测麻疹病毒特异性IgM抗体,有助于早期诊断。
采用PCR等方法检测麻疹病毒核酸,具有高度的敏感性和特异性。
03
02
01
与麻疹相似,但症状较轻,皮疹细小且分布均匀,无麻疹黏膜斑。
多见于2岁以下儿童,高热3-5天后热退疹出,皮疹呈红色细小密集斑丘疹。
近期有服药史,皮疹多样,停药后皮疹逐渐消退。
发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后明显脱屑。
风疹
幼儿急疹
药物疹
猩红热
04
CHAPTER
治疗原则及措施
患者应保持卧床休息,直至出疹后5天。同时,要确保室内空气流通,温度适宜,避免直接吹风。
隔离与休息
给予易消化、营养丰富的食物,保持足够的水分摄入。避免刺激性食物,以免加重口腔和咽部的症状。
饮食调整
保持皮肤清洁干燥,避免搔抓,防止继发感染。可用温和的清洁剂清洗皮肤,避免使用刺激性的化学产品。
皮肤护理
抗病毒治疗
在病毒感染初期,可考虑使用抗病毒药物如利巴韦林等,但需注意其副作用及禁忌症。
对症治疗
针对发热、咳嗽等症状,可使用相应的退热、止咳药物。但需注意,避免使用阿司匹林等非甾体抗炎药,以免引发Reye综合征。
免疫治疗
对于病情较重的患者,可考虑使用免疫增强剂如干扰素等,以增强机体的免疫力,促进康复。
预防继发感染
保持口腔、鼻腔、眼部的清洁,避免继发细菌感染。如出现继发感染,应及时使用抗生素治疗。
处理并发症
对于可能出现的并发症如肺炎、喉炎、脑炎等,应密切观察病情变化,及时采取相应的治疗措施。如发生肺炎等并发症,需住院治疗并使用相应抗生素。
05
CHAPTER
预防策略与措施
01
02
04
保持室内空气流通,避免到人群密集场所;
注重个人卫生,勤洗手、勤换衣;
加强营养,锻炼身体,提高免疫力;
如有发热、咳嗽等症状,及时就医并主动告知旅行史和接触史。
03
加强麻疹监测和报告,及时发现和控制疫情;
对麻疹高发地区和高危人群进行针对性预防接种;
开展麻疹防治知识宣传教育,提高公众认知度和自我防护能力;
加强与周边地区的联防联控,共同应对麻疹疫情。
01
02
03
04
全球麻疹疫苗接种率逐年提高,麻疹发病率和死亡率大幅下降;
国际合作和区域合作不断加强,共同推动全球消
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