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传染病流行的三环节两因素三环节:传染源、传播途径、易感人群两因素:自然因素、社会因素控制策略从三环节和两因素着手第二页,共23页。1
艾滋病也是传染病第三页,共23页。2
艾滋病疫情的特点个人行为引起传播慢性、传染期长传染源在传播中起着决定性作用云南省2008年新报告感染者溯源调查结果显示平均一个感染者提供3个高危行为接触者以为HIV感染者线索追踪到的高危接触者62.1%为感染者第四页,共23页。3
没有感染已经感染++------------------------------------------------+++++++--------第五页,共23页。4
实际情况----------------+------------------------------------------------------------+++++++第六页,共23页。5
第七页,共23页。6
第八页,共23页。7
HIV传播的机会二代感染人数第九页,共23页。8
告知/知晓=干预第十页,共23页。9
预测艾滋病病例—已知晓的及未知晓的cases美国中国第十一页,共23页。10
美国HIV感染者中对感染状况的知晓状况以及估计的传播情况大约25%不知道已感染大约75%知道已感染HIV感染者数:~1,110,000每年传染的数量:~32,000约54%的新增感染约46%的新增感染Marks,etalAIDS2006;20:1447-50第十二页,共23页。11
估计的HIV增长率—已知晓的及未知晓的%美国中国N~320,000N~700,000第十三页,共23页。12
中国艾滋病估计病例例数第十四页,共23页。13
云南艾滋病估计病例例数第十五页,共23页。14
核心指标%*第十六页,共23页。15
增加HIV+发现率的策略实施强化监测增加监测点及监测量扩大常规检测简化检测程序 第十七页,共23页。16
降低HIV+丢失率的策略增加快速检测的应用筛查结果的告知及公安、司法等系统密切配合 第十八页,共23页。17
把握1个HIV+
=防止3个人被感染!
第十九页,共23页。18
早期的控制策略主要针对切断传播途径和提高人群防治知识知晓率,针对传染源的管理一直是一个薄弱环节。以感染者/病人的发现及管理为线索的控制策略是防治策略的一项重要补充。第二十页,共23页。19
管理现状估计存活9万感染者/病人报告现存活6.6万多人,75%随访管理了人数3.9万,59%2010年数据第二十一页,共23页。20
谢谢!第二十二页,共23页。21
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