国家二级心理咨询师案例分析范文.doc

失恋引发抑郁情绪问题案例分析

摘要：本文对一位因失恋引发抑郁情绪女青年进行咨询。咨询师经过搜集通常资料，有针对性地做心理测验，与求援者约定了咨询目标和方法。咨询师主要使用合理情绪疗法，支持求援者面对失恋事实，分析不合理信念，帮助她认清情绪困扰原因，另外，咨询中还用了放松训练及合理情绪想象术，让求援者学习合理信念想象。经过五次咨询，咨询师帮助求援者逐步改变不合理信念，学习了合理思维方式，求援者情绪困扰显著缓解。

关键词:抑郁情绪不合理信念放松训练

一、通常资料

1、人口学资料：娟娟（化名），女，25岁，在职员作者，籍贯湛江，弟兄姐妹五人，在家中排行老大，父母在农村务农，经济收入通常。平时与自己一起长大发小往来较亲密，与其余人关系通常。

2、个人成长史：娟娟足月顺产，无重大疾病史。出生于农村家庭，父母只有小学文化，在家务农，家境通常，平时与父母交流也较少，父母教育娟娟要努力，做最优异人才行。童年时期，娟娟较为平静，少与同龄人玩耍，喜欢独自玩耍，无重大生活事件。因为家中经济情况通常，娟娟从小就知道节俭，这习惯一直延续至今。小学阶段成绩优异，没尤其兴趣兴趣，喜爱读书。初中高中阶段，因为开始寄宿，与同学交流变多，人也开朗了一些，常与同学打篮球，考试成绩也很好，顺利考上省会城市一所重点高校。然而，在大学里面，娟娟感觉自己不再像高中那么“闪耀”，她认为自己像井底之蛙，除了学习成绩不再那么突出，自己在活动组织方面、在语言表示方面能力都较差，从那时候起，感觉越来越自卑，也越来越少参加人多活动，总是安平静静地在图书馆或者宿舍看书、学习。大学毕业后，娟娟顺利地找到一家大企业做会计工作，并与大学师兄相恋成为男女朋友，不过最近男朋友提出了分手，这给娟娟造成了很大打击，她认为自己人生都一败涂地。

3、精神状态：情绪低落，感知觉正常，注意力集中，思维意识正常，意志行为基本一致，自知力完整，能充分表明自己想法且内容详细，愿意听取客观意见。主动前来咨询。

4、生理与身体情况：无重大疾病史，身体无不舒适感，无疼痛，近期体检汇报无显著异常。只是近一个多月出现闷闷不乐、食欲减退、工作状态不好、疲惫，最近一周常失眠。

5、社会功效：能按时上下班，但轻易走神影响工作效率，与同事关系正常，但不主动参加同事间聚餐。与家人朋友也极少联络，但与自己发小偶有联络，近一个月来打过两次电话。

6、心理测验结果：为了寻找原因，征得求援者同意后，做了两项评定，即：抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）.结果以下：SDS标准分为：65分，据中国常模结果，提醒有中度抑郁；SAS标准分为：52分，据中国常模结果，提醒有轻度焦虑。

二、主诉和个人陈说

主诉：近一周情绪低落、睡眠不好、疲惫。

个人陈说：我从小学开始，学习就很刻苦认真，一直保持着优异成绩。我父母一直教育我一定要做个优异人，我也一直按照他们期望在努力。我知道我家里情况不是很好，所以我必须努力来为家里减轻负担，也希望经过我努力让家人过上好生活，这也一直是我保持学习动力原因。初中和高中我过着住宿学校生活，那个时候我大部分时间和同学们在一起，还有几个一起打篮球同学，我以为那段时光过得真非常愉快，而且，那时候我玩时间多，我依然能够保持优异成绩。在读大学以前，我成绩都非常好，一直都是爸妈骄傲，在村子里面也算是读书尤其棒那种，不过自从上了大学以后，我彻底地改变了自己认识，我除了学习成绩总是考不到前三，其余参加活动能力也很差，在我们宿舍里，有口才很好同学去广播台了、有组织能力好去学生会了、有很漂亮天天都有很多男生送花到宿舍楼下，但我，就平平凡凡、能力不突出、长相不好看，我感觉自己其实也属于很失败那种人。所以，那个时候，我连话都不多说，天天都泡在图书馆里，我想好好地沉淀自己也是件好事。就这么，大学平静地过了，我也顺利毕业。

毕业后我找到现在这份工作，很多同学都说我挺厉害，能够进这家企业做会计，我也以为挺好。进企业后很快，发觉在同一个写字楼有一个男生很面熟，日后那个男生向我介绍他，原来是我师兄，我们日后不停加深了解并成为恋人。可是，一个月前，他跟我说，我们并不宜，和我分手了。

这个月以来，我真极难熬，我天天在同事们面前还是保持着他们眼中“正常”我，不过其实我内心极难受，我极难集中精神去工作。就算回到家里我一个人独处，还是以为尤其难过，总是感觉很累，而且以为自己好没用，感觉为何自己人生这么失败，谈个男朋友都不成功，还是人家男生和我提分手，我是被甩那个，在恋爱中，只有差人才会被甩，同事们假如知道了我失恋一定会以为我好差劲。

三、观察与他人反应

娟娟独自来咨询室，穿正装，没化装，身材偏瘦，长发披肩。眼睛有较重黑眼圈，没什么精神。身体较僵硬不自然，但思维清楚，说话也有条理，能够将自己情况用语言表示得非常清楚。在谈到自己与男朋友事情