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老年科护理应急预案

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老年科护理应急预案

老年科护理应急预案

一、低血糖反应的应急预案

1.评估患者是否有低血糖症状，如出汗、颤抖、面色苍白等。

2.如患者出现低血糖症状，立即监测血糖。

3.口服或静脉注射50%葡萄糖，并根据需要调整。

4.及时报告医师，了解患者情况，做好护理记录。

5.向患者及家属做好解释工作，消除顾虑。

6.饮食后及时按医嘱执行注射胰岛素，避免低血糖反应的发生。

二、压疮的应急预案

1.评估患者皮肤情况，给予翻身、按摩等措施。

2.保持床铺平整、柔软、干燥无碎屑，定时更换体位。

3.根据患者情况制定护理计划，并做好记录。

4.向患者及家属做好解释工作，消除不良心理。

5.加强营养，提高患者抵抗力。

6.发生压疮时，立即报告护士长，并做好护理记录。根据压疮程度采取相应的处理措施，必要时上报护理部。

三、坠床/跌倒的应急预案

1.评估患者病情，给予必要的防护措施。

2.告知患者家属或陪伴注意事项。

3.指导患者正确使用便器。

4.根据患者情况制定护理计划，并做好记录。同时定期进行安全教育。

5.发现患者有坠床/跌倒危险时，应使用安全带或平车协助患者移动。如患者出现不适症状，应及时检查和记录。

四、走失的应急预案

1.认真做好入院宣教工作，告知患者及家属住院期间的注意事项。

2.为老年痴呆患者佩戴明显的标识牌并加强看护。

3.将易走失患者安排在床边活动或家属陪伴的房间。

4.定期巡视病房，观察患者动态，及时发现患者异常情况。

5.如发现患者走失，应立即报告医生，同时查看病历资料、医嘱执行情况等。如为外出走失应立即通知保卫科协助寻找。寻找时应有患者家属及陪伴人员在现场一同寻找并及时通知其他医务人员共同寻找。

6.如患者走失未果，应做好相应的护理记录及上报工作。

五、意外拔管的应急预案

1.妥善固定各种管道，在管道固定处加保护套，防止意外拔管。

2.合理安排护理人员和护理工作时间，确保护理工作的有效性和连续性。对于清醒的患者要做好解释工作，取得患者的配合与理解。

3.如发生意外拔管事件，应立即通知医生进行抢救处理，并做好护理记录。同时根据事件大小上报护理部或院部。根据医生要求做好相应补充护理措施。

4.对于责任班护士要认真总结经验教训，加强管道安全管理意识，提高防范措施，确保护理质量。

六、突发事件的应急预案（以突发性停电为例）

1.老年科病房应配备应急灯或备用电源，以备不时之需。

2.如遇突发性停电，应立即通知维修人员进行检查和维修。同时开启应急照明灯或使用备用电源，确保病房安全。

3.在停电期间，护士应加强巡视病房，观察患者动态，及时给予帮助和支持。对于有特殊治疗的患者，应提前通知医生，做好抢救准备工作。

4.向患者及家属做好解释工作，消除不良心理影响。同时注意节约用电，避免浪费能源。

七、误吸的应急预案

1.给予患者半卧位、头偏向一侧，避免误吸引起窒息等严重后果。如为大量误吸应及时清理呼吸道分泌物及呕吐物并及时送检标本以明确误吸原因。如有需要请及时通知医生并协助处理相关事宜；如有必要可通知医教科或保卫科协助处理；如有出血等情况时通知医生及时止血；对于清醒的患者应做好心理疏导工作；如为意识不清的患者则应注意保持呼吸道通畅并及时送医急救处理；如有咳嗽等情况时注意及时清理呼吸道分泌物等并及时送检标本明确误吸原因；注意保暖、避免受凉等二次伤害的发生；注意及时更换输液部位或及时更换输液器以防止引起交叉感染等情况发生；必要时通知洗衣房清洗衣物等以消除潜在的感染风险；如有疼痛等情况时可及时告知医生遵医嘱使用止疼药物予以缓解症状等。??

老年科护理应急预案

一、压疮（褥疮）应急预案

1.评估患者皮肤情况，如存在营养不良、感觉障碍、水肿、活动能力受限等情况，应特别关注压疮风险，增加巡查次数，提前采取预防措施。

2.定期为患者更换体位，至少每两小时一次，建立翻身记录表，记录更换体位时间和皮肤情况。

3.保持患者皮肤清洁干燥，使用防压疮凝胶或软膏涂抹受压部位，减轻皮肤压力。

4.如发现患者皮肤发红或出现压疮，应立即上报护士长，进行调查并采取相应措施。

5.如压疮严重程