男性生殖系统解剖.pptVIP

*射精过程中先后排出的物质*这一部分参考2男子生殖内分泌.doc阴茎横截面图阴茎横截面模式图阴茎的动脉血供阴茎的动脉血供阴茎背侧的动脉、静脉和神经阴茎的静脉回流海绵体动、静脉之间两种循环通路螺旋动脉和海绵窦之间的吻合支白膜下小动脉在白膜下形成的毛细血管网和与之相吻合的白膜下静脉丛海绵体动、静脉之间两种循环通路勃起时主要通过

阴茎深动脉→螺旋动脉→螺旋动脉与海绵窦之间的吻合支→海绵窦→海绵窦后静脉→导静脉

主要起功能作用疲软时主要通过

阴茎深动脉→白膜下小动脉→毛细血管网→白膜下静脉丛→海绵窦后静脉→导静脉

主要起营养作用疲软与勃起的比较疲软与勃起的比较下丘脑-垂体-性腺轴促性腺激素释放激素的分泌GnRH正常以脉冲而非持续方式分泌。如果持续性外源给予GnRH，经过一短暂的兴奋期后，转而抑制促性腺激素细胞功能。人的GnRH脉冲频率波动在90~180分钟之间。不仅GnRH缺如，而且任何脉冲频率与幅度异常均可引起生殖内分泌功能紊乱。促性腺激素释放激素的功能GnRH的作用是促进促性腺激素和合成和分泌。脉冲性GnRH可上调GnRH受体表达，而持续性给予GnRH会降低GnRH受体的数量和敏感性。卵泡刺激素和黄体生成素的分泌FSH和LH的合成与分泌受GnRH的脉冲频率与幅度的影响。卵泡刺激素和黄体生成素的功能LH对间质细胞的作用表现为促使睾酮的合成与释放。生理量引起受体升调节，促进靶细胞甾体生成；超生理的刺激只引起短暂的受体升调节，继之降调节，导致靶细胞甾体生成障碍。FSH主要通过支持细胞及管周细胞作用于曲细精管，促进精子的发育、成熟。睾酮的分泌睾酮分泌有昼夜节律性，清晨睾酮处于高峰水平。人睾酮的合成与分泌无季节波动，不受光照长短影响。睾酮的功能在雄性胎儿发育过程中，睾酮引起Wolff管分化和发育成精囊、附睾和输精管。前列腺、阴茎和阴囊的发育依赖于二氢睾酮。在睾丸生精过程中，需要睾酮来启动和维持生精。对于正常男子性功能，如性欲和自发勃起，睾酮是十分重要的。在较低等动物，雄性攻击行为与血清睾酮水平有关。睾酮的功能睾酮影响脂质代谢，睾酮过高或过低均会引起心血管系统的紊乱。睾酮刺激脂肪生成，引起氮潴留，可导致肌肉组织增加。睾酮刺激肾脏红细胞生成素的生成，对造血系统的干细胞有直接作用，可增加红细胞数量。睾酮影响肝脏的各种血清蛋白的合成和分泌。睾酮的功能在皮肤，二氢睾酮刺激胡须、腋毛和阴毛生长。睾酮刺激生长激素分泌，而引起青春期的突发性生长。雄激素引起声音低沉，喉结增大。睾酮引起成骨细胞和软骨细胞成熟，刺激骨形成，维持正常的骨密度。抑制素及相关蛋白抑制素(inhibin)→↓垂体的FSH生成激活素(activin)→↑垂体的FSH生成卵泡抑素(follistation)→↓垂体的FSH生成谢谢！*男性生殖系统分内外*内外生殖系统的组成解剖这部分参考1男子生殖系解剖组织学.doc文件*生殖系统功能概述*生殖系统功能概述*睾丸模式图*阴囊的各层结构*这一部分内容参考3睾丸生殖病理.doc文件*上面讲到输精管顺带这里可以讲讲精索静脉曲张*此图播放时有动画效果结合动图复习精子生成排出的路径6.混合型病变

可同时表现为生精上皮脱落，排列紊乱，纤维化及透明变性等异常。可能是一种中间过渡类型，在疾病的发展过程，演变为其他类型的损害。混合型损伤，生精细胞脱落（＊），排列紊乱（↑）HE226×光镜示脱落型生精障碍，部分曲细精管中的生精细胞广泛脱落，部分呈紊乱型表现HE640×7.曲细精管界膜纤维化

界膜是曲细精管和间质进行物质交换的通道。曲细精管界膜纤维化及其他病变可使曲细精管和间质的物质交换发生障碍，导致生精障碍。

分类：起始型界膜纤维化；壁内型纤维化；致密性纤维化或纤维透明变性型纤维化曲细精管基底膜纤维化（BM）、增厚，管腔明显缩小（Ⅱ），严重生精障碍480×曲细精管基底膜中致密物质沉积（↑）30000×界膜纤维化（LM）及肌样细胞变性（★），13260×曲细精管界膜增厚（LM），19750×8.进行性曲精小管透明变性型

曲细精管基底膜增厚，呈均质状透明变性，管腔变小，基底膜皱缩不规则。间质小血管可增厚，基膜透明变性，管腔变小，严重影响曲细精管和间质之间的正常物质交换，影响精子发生。

原因复杂，非特异性炎症、腮腺炎、睾丸未降、睾丸外伤扭曲或某些药物作用。曲细精管严重透明变性（Ⅰ），部分曲细精管皱缩成影子（Ⅱ）HE226×9.未成熟型睾丸

睾丸发育不良。分为内分泌性-促性腺激素低下性睾丸发育不良和周围