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丹青不知老将至,贫贱于我如浮云。——杜甫
县委决定,分五期对全县科级干部实施系列讲话以及十八届三中全会精神培
训。开班仪式上,县委李书记对为什么要培训,培训需要注意哪些问题进行了简
明扼要的讲话。之后就开始由县委党校教员正式培训。说是本来安排三天的课程,
压缩至两天。结束时,每人写一篇心得体会,还必须是“手写体”。
参加工作多少年来,写心得体会本是家常便饭。一般也都是有口无心空发声,
说些言不由衷的话。可我却不想这么随波逐流,浪费纸张,总得有自己的哪怕一
两句真话。思来想去,就从培训开始说起吧。
1培训
培训安排的很扎实,讲课的老师也着实很卖力,备课也算充分。然而,也仅
仅是照本宣科,没有几句可以闪光的火花。于是实在难以点燃听课者的激情。如
此,会不会也算一种形式主义?
2街上新增“景观”
走在大街上,大家也许都看到了,最近,在山阳每一条主街的人行道上,多
了一些说不上来的东西,有的靠路沿,有的靠花坛,有人说是做自行车租赁的,
有人说是供摩托车自行车停车的,但总感觉不太靠谱。一是街道本不宽,如果停
放了车,人行道就很窄了;二是如果做租赁,有没有市场呢?三是摩托车也停车收
费,恐怕老百姓会不高兴,而且也用不了那么多。故而,感觉,是不是决策欠考
虑,有点儿官僚主义。
3三公经费
公车、公房、公款消费被称作“三公”,老百姓深恶痛绝,特别是有一些领
导的办公室简直就是一套住房,办公设施高档豪华;一些领导公车不停更换,越
换越豪华,排量也越来越大,燃油常有猫腻;公款吃喝、送礼、旅游消费十分普
遍,浪费惊人,确需狠狠治一治。特别是公款消费,抓住节礼这一关键,取得了
非常好的成绩,深得老百姓欢迎。但,办公室、公车治理却没有获得一致的赞同。
人们不解:隔了以后的办公室用在了哪里?换了后的车哪儿去了?
4政府放权
三中全会,提出了发挥市场在资源配置中的决定性作用这一论断,凡是市场
可以发挥作用的地方,政府就必须退出还给市场。一些分析人士指出,30多年
前十一届三中全会启动的改革,可以说的人心所向,阻力不大动力大,核心是观
念转变。如今,再一次起航的改革,是动力不大阻力大,一些既得利益集团将成
为改革最大的阻力,因此,需要壮士断腕的勇气,就好像在自己身上割肉,利益
调整将更难。
穷则独善其身,达则兼善天下。——《孟子》
作为经常思考医药卫生体制改革问题的我,就深深感觉到很多政府可以放权
给市场的,却很难。比如,医疗机构设置与准入,我觉得政府就只需要做好“医
院”级别的规划与准入,对于门诊部、准所直接放开,至于他们之间距离多远都
不是政府该管的,就好像开办一个饭馆,那个地方合适,经营什么,人家开办者
自己会安排的。卫生行政部门只需要做好依法监管;再比如,三中全会决定说“允
许医师多点执业”,而到了主管部门那儿却仍需要“第一执业机构批准”,而且
不允许“在医疗机构里担任科室以上负责人”的申请,如此这么弄下去,“允
许”岂不成了一句空话;再比如,药品招标,这一制度,是在上世纪末在争议中
确立的,已经经过10余年检验证明是失败的,到现在还死死抓住不放,像这样
的,还有很多,如编制、人事、医疗服务价格、医院等级评审、医务人员职称晋
升、医院的行政级别等等,为什么难以松绑呢?一是利益,二是法律,三是政策。
因此,要真正如十八届三中全会决定那样,建立市场的决定性作用,还需要走很
长一段时间的路,而且根子在上层。
这次新任科级干部培训学习,我受益非浅,感触颇多。此次培训虽然课程不
多,但是针对性很强,让我进一步开阔
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