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冠脉造影术后及冠脉支架术后护理
汇报人：xxx
20xx-05-21
·患者接诊与初步评估
·冠脉造影术后护理要点
·冠脉支架术后护理流程
·心理护理干预措施
·康复期生活指导建议
·总结回顾与展望未来发展趋势
COntentS
01
患者接诊与初步评估
确认患者身份
核对患者的姓名、年龄、性别等基本信息，确保患者身份无误
病史采集
详细询问患者的病史，包括既往病史、家族病史、过敏史等，为后续治疗提供参考。
用药情况了解
了解患者当前的用药情况，包括药物名称、剂量、用药时间等,避免药物相互作用或不良反应。
患者信息收集与核对
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临床症状评估
根据患者的具体症状，如胸痛、心悸、呼吸困难等，初步评估其病情严重程度。
体征观察
观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，以及是否出现下肢水肿等体征，进一步判断病情。
检查结果分析
结合患者的心电图、超声心动图等检查结果，综合分析其心脏功能及病变情况。
病情严重程度初步判断
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评估患者自理能力
了解患者在日常生活中的自理能力，包括饮食、洗漱、如厕等，以便提供相应的护理支持。
心理状况评估
关注患者的心理状态，评估其是否存在焦虑、抑郁等不良情绪，必要时请心理专业人员进行干预
0
并发症预防
根据患者的具体病情，预评估可能出现的并发症
,如心律失常、心力衰竭等，并制定相应的预防措施。
护理需求预评估
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术前宣教
向患者详细解释冠脉造影术及冠脉支
架术的目的、过程及可能的风险，消除其恐惧心理，增强治疗信心。
术前检查准备
指导患者完成必要的术前检查，如血
常规、凝血功能、肝肾功能等，确保手术安全。
术前用药指导
根据医嘱指导患者术前用药，如抗血小板药物、抗凝药物等，并告知用药的注意事项及不良反应的观察与处理
术前生活指导
指导患者进行术前生活准备，如洗澡
、更衣等，并告知术后可能的生活方式改变及应对方法。
术前准备事项指导
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02
冠脉造影术后护理要点
穿刺点加压包扎，沙袋压迫止血，保持穿刺侧肢体伸直并制动，防止出血。
密切观察穿刺部位有无出血、渗血、血肿等情况,以及肢体末梢循环和皮肤颜色、温度的变化。
定期检查穿刺部位敷料是否干燥、清洁，有无渗血、渗液，及时更换污染的敷料。
穿刺部位观察与止血措施
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生命体征监测与记录
严格执行无菌操作，保持穿刺部位清洁干燥，预防感染。
密切观察患者有无胸闷、胸痛、心悸等不适症状，及时发现并处理可能的并发症，如心包填塞、心律失常等。
遵医嘱给予抗凝、抗血小板聚集等药物治疗，预防血栓形成。
并发症预防与处理策略
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康复期健康教育与指导
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03
冠脉支架术后护理流程
监测生命体征
术后密切观察患者的心率、心律、血压和呼吸等生命体征，确保患者处于稳定状态。
穿刺部位护理
对经股动脉或桡动脉穿刺的患者，需确保穿刺点加压包扎，观察有无出血、血肿或假性动脉瘤等并发症。
术后卧床休息
根据患者病情，指导其卧床休息，避免剧烈运动导致支架移位或出血
术后即刻护理操作规范
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抗凝药物使用
术后给予患者抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，以防止血栓形成。
凝血功能监测
定期监测患者的凝血功能，包括血小板计数、凝血酶原时间等，确保抗凝药物使用的安全性和有效性。
药物调整
根据患者的凝血功能及临床表现，及时调整抗凝药物的剂量和种类,以达到最佳抗凝效果。
抗凝药物使用监测及调整方案
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心电图监测
术后进行常规心电图检查
,观察心肌缺血、心律失
常等异常情况是否得到改
善。
心脏超声检查
通过心脏超声检查评估心
脏结构和功能恢复情况，
包括心室收缩功能、瓣膜
功能等。
临床表现观察
密切观察患者的临床症状
,如胸闷、胸痛等，评估
手术治疗效果及患者预后
心脏功能恢复情况评估
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出院前患者教育
生活方式干预
用药指导
向患者详细解释所需药物的名称、作用、用法、用量及可能的副作用
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