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操千曲尔后晓声,观千剑尔后识器。——刘勰
痛风的药物治疗
单选题:每道题只有一个答案。
1-关于急性痛风的诱因,下列说法不正确的是()
A.引起血液和关节腔滑液尿酸水平波动的各种因素都可能引发痛风
B.氯沙坦、卡马西平、呋塞米和吡嗪酰胺都可能引起痛风发作
C.大量进食高嘌呤食物和饮酒可能诱发痛风
D.低体温、脱水、溶瘤综合征等情况也可能引发痛风发作
E.外伤和活动刺激最常见,例如步行、踢球
2-关于痛风可能导致的危害说法正确的是()
A.痛风可导致关节畸形和骨质破坏
B.痛风引发急性尿酸性肾病和膀胱炎
百学须先立志。——朱熹
C.痛风可导致关节感染性炎症
D.痛风增加高血压、卒中和瓣膜性心脏病风险
E.痛风可增加退行性骨关节炎的风险
3-关于秋水仙碱的说法不正确的是()
A.秋水仙碱是从槭树科科植物秋水仙中提取的一种生物碱
B.秋水仙碱可以治疗痛风急性发作
C.秋水仙碱不用于慢性痛风急性发作的预防
D.秋水仙碱也用于治疗肝炎、肝硬化、白塞病
E.秋水仙碱的有效治疗剂量和中毒剂量非常接近
4-糖皮质激素用于治疗痛风需要非常谨慎,下列说法正确的是()
吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》
A.使用非甾体抗炎药治疗效果不佳、不耐受或存在禁忌的痛风患者都应接受糖皮质激素的
治疗
B.单个大关节发作的痛风患者应优先考虑糖皮质激素治疗
C.痛风急性发作1~2个大关节,可考虑抽吸关节液后关节腔注射糖皮质激素治疗
D.糖皮质激素应作为痛风急性发作的首选药物
E.亚急性痛风发作期应首选糖皮质激素治疗
5-关于糖皮质激素用于治疗痛风应注意的事项不包括()
A.使用糖皮质激素联合非甾体抗炎镇痛药可加强其致消化道溃疡作用
B.糖皮质激素可使糖尿病患者血糖升高,应适当调整降糖药剂量
C.糖皮质激素和对乙酰氨基酚合用,可增强对乙酰氨基酚的肝毒性
海纳百川,有容乃大;壁立千仞,无欲则刚。——林则徐
D.糖皮质激素具有升高血压作用,降低降压药物治疗效果
E.与秋水仙碱合用可增加肝损伤风险
多选题:每道题有两个或两个以上的答案,多选漏选均不得分。
1-关于痛风下列说法正确的是()
A.痛风发病风险随年龄和血尿酸水平升高增加
B.血尿酸升高一定会出现痛风发作和尿酸性肾结石
C.有痛风性关节炎和尿酸盐肾结石一定有高尿酸存在
D.无痛风症状的亚临床痛风不会造成关节损害
E.血尿酸水平在360mmol/L以上,痛风发病率明显增加
2-关于慢性痛风治疗说法正确的是()
A.应制定个体化的血尿酸治疗目标
以铜为镜,可以正衣冠;以古为镜,可以知兴替;以人为镜,可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》
B.根据高尿酸血症分型和病情,优选降尿酸药物
C.痛风频繁发作,可选秋水仙碱预防
D.减轻体重有助于降低血尿酸,减少痛风症状
E.大多数慢性痛风患者需要长期甚至终身治疗
3-关于痛风患者的饮食注意原则,说法正确的是()
A.采取低能量、低盐、低脂和低蛋白饮食
B.无需限制酒精及高嘌呤、高果糖饮食
C.增加奶制品和新鲜蔬菜的摄入
D.避免暴饮暴食及一次性进食大量肉食
E.保障每天1.5-2.0升的饮水量
臣
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