2025年医院感染科工作总结范文.pdfVIP

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。——李白

1、认真研究学习《___省医药医院管理评审实施细则》，做好创

二优评审迎检准备工作，根据细则要求制定年度工作计划、年度培训

计划、医院感染工作流程，整理归纳并补充医院感染预防与控制管理

各项规章制度、质量标准，进一步完善医院感染管理体系。

2、加强对临床科室医院感染预防控制工作的督导，发现问题及

时沟通、及时指导、及时改进，特殊是针对我院医务人员对医疗垃圾

分类不清、少数临床医生无菌操作不到位等现象进行多次现场督导纠

正，彻底清理医院感染预防控制工作的死角，真正做到医院感染管理

的全院规范统一，充分体现医院感染管理工作力度。

3、加强改进对环境微生物细菌监测工作，把监测工作与临床工

作结合起来，开辟性开展环境动态(范本)细菌监测，对临床消毒隔

离工作起到实质性的检查督导作用，特殊是主动对新生儿病房、母婴

病房、新生儿暖箱等进行随机抽样监测，对重点区域消毒隔离工作的

环境质量起到很好的监督和提示作用。

4、开展重点去区域医院感染病例监测，启动了icu医院感染目标

性监测。

5、做好院内感染爆发流行的监测报告及预防控制工作，___年院

感科制订了“临床医院感染爆发预警报告制度”，加强对医院感染爆发

前瞻性监测，实施这一制度，今年___月份我院外二科___类手术切___

发感染，院感科积极深入一线调查处理，及时上报医院感染委员会，

协助临床采取相应控制措施，使爆发感染事件及时得到控制，未造

成蔓延。

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操千曲尔后晓声，观千剑尔后识器。——刘勰

6、做好传染病医院感染预防控制工作，做好预检分诊台、隔离

病区医院感染预防控制指导工作，特殊是在手足口病、甲型h1n1流

感预防控制工作中，院感科认真执行上级卫生行政部门相关精神，认

真规范制定相关工作制度及流程，使其符合医院感染防控要求，上半

年本院未发生传染病院内感染，共计迎接上级检查共计次。

7、进一步加强医院感染知识继续教育培训工作，院感科上半年

已完成外出培训，及部份院内培训。

坚持持续改进的工作理念，发现问题，及时研究，及时沟通，及

时改进，对于反复纠正不力的问题纳入院级质控考核评分，奖惩兑

现；做到随时检查指导，定时考核评价，定期向各科室通报考核情

况，按时按规定向上级主管部门、医院领导、医院质控科通报相关信

息。

9、进一步加强医疗废物分类采集处理管理，使用后一次性物品

回收率___%，废用性医疗废物焚烧___%，重点督察生活垃圾与医用垃

圾分类分装、医疗锐器、感染性垃圾处理等。

10、认真落实医院感染评价分析制度，做好相关信息统计上报

工作，坚持定期召开院感工作会议，对院内感染发生情况、各项监

测评价、医院感染预防控制措施落实情况等，进行评价分析通报，

同时开展耐药菌株监测，院感病例病原学送检率分析，定期发放医

院感染通讯

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其身正，不令而行；其身不正，虽令不从。——《论语》

4、根据___省卫生厅鄂卫函【___】___号“通知精神”，我院医院感

染全面综合性监测方式需改进(目标性监测)。

___年即将就要过去，随着时间的流逝