TCNAS 03—2019气管切开非机械通气 患者气道护理.pdf

中华护理学会团体标准

T/CNAS03—2019

气管切开非机械通气患者气道护理

Airwaycarefornon-mechanicallyventilatedpatientswithtracheotomy

2019-11-10发布2020-01-01实施

中华护理学会发布

T/CNAS03-2019

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本标准由中华护理学会提出并归口。

本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。

本标准主要起草单位：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、北京大学第一医院、首都医科大学附属北

京同仁医院、中国医学科学院北京协和医院、中山大学附属第一医院、上海交通大学医学院附属第九

人民医院、四川大学华西医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、中国科学技术大学附属第一

医院。

本标准主要起草人：席淑新、耿小凤、田梓蓉、蔡永华、胡丽茎、蒋莉莉、余蓉、张惠荣、薛贵

芝、吴沛霞、华玮、归纯漪、彭峥竦、李野。

T/CNAS03-2019

气管切开非机械通气患者气道护理

1范围

本标准规定了气管切开非机械通气患者气道护理的基本要求、气道吸引、气道湿化、气管造

屡口的维护、气管内套管清洗与消毒、气管套管更换的护理、气管套管拔除的护理及并发症的护

理。

本标准适用于各级各类医疗机构的医务人员。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于

本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包有的修改单）适用于本文件。

括所

WS/T313医务人员手卫生规范

WS/T311医院隔离技术规范

WS/T367医疗机构消毒技术规范

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

气管切开术tracheotomy

切开颈段气管前壁，置入气管套管，使患者通过重新建立的通道进行呼吸的一种手术。

3.2

非机械通气non-mechanicalventilation

以人工气道来维持气道通畅、改善通气和氧合，但无需呼吸机等机械装置辅助通气的方式。

3.3

气管造瘦口tracheostoma

气管切开或喉切除术后形成的临时或永久性的与外界大气相通的气道开口。

3.4

气道吸引trachealsuction

通过吸引器和吸引管经气管套管或气管造屡口清除气道分泌物的技术。

3.5

浅吸引shallowsuction

以所佩戴的气管套管的长度来估计，当吸引管远端能到达气管套管末端时进行的气道吸引。

3.6

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T/CNAS03-2019

深吸引deepsuction

吸引管插入人工气道直至遇到阻力时，回退吸引管1cm时进行的气道吸引。

3.7

声门下分泌物吸引subglotticsecretiondrainage(SSD)

利用带有SSD装置的气管套管连接负压吸引装置，对声门下气囊上分泌物进行持续或间断吸引

的技术。

3.8

气道湿化airwayhumidification

采用湿化器或各种湿化方式将溶液或水分散成极细微粒，以增加吸入气体温湿度，使气管和肺

部能吸入含足够水分的气体，从而达到湿化气道黏膜、稀释痰液、保持黏液纤毛正常运动的方法。

3.9

持续气道湿化continuousairwayhumi