T_CNAS 05—2019 化疗药物外渗预防及处理.pdf

中华护理学会团体标准

T/CNAS05—2019

化疗药物外渗预防及处理

Preventionandtreatmentofchemotherapyextravasation

2019-1170发布2020-01-01实施

中华护理学会发布

T/CNAS05-2019

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本标准由中华护理学会提出并归口。

本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。

本标准主要起草单位：复旦大学附属肿瘤医院、湖南省肿瘤医院、北京医院、北京协和医院、四川

省肿瘤医院、浙江省肿瘤医院、中山大学肿瘤防治中心、中国医学科学院肿瘤医院。

本标准草人：陆旭英、孙文彦、王覃张晓菊、翟青、

主要起箴琦、李宋葵、国蓉、江子芳、惠英、

徐波。

I

T/CNAS05-2019

化疗药物外渗预防及处理

1范围

本标准规定了静脉化疗药物外渗的预防及处理的基本要求、预防措施和处理措施。

本标准适用于全国各级各类医疗机构的医护人员。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

2.1

发疱性药物vesicantmedicines

一类能引起皮肤或黏膜起疱、溃疡或坏死的化学药物。

2.2

刺激性药物irritantmedicines

一类能引起静脉或局部组织刺激性或炎性反应的化学药物。

2.3

化疗药物外渗extravasationofchemotherapydrugs

静脉输注化疗药物过程中，药物渗漏至静脉管腔以外的周围组织。

2.4

解毒剂antidotes

可中和或减低发疱性药物毒性以减轻组织伤害的物质。

3缩略语

下列缩略语适用于本文件

PVC：外周静脉导管(peripheralvenouscatheter)

CVAD：中心血管通路装置(centralvascularaccessdevice)

PORT：输液港(implantablevenousaccessport)

4基本要求

4.1应评估和识别化疗药物外渗的危险因素，采取相应的预防措施。

4.2应根据化疗药物的性质、化疗方案、患者血管条件等选择血管通路及工具，引起外渗的常见化疗药

物分类见附录A。

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T/CNAS05-2019

4.3化疗药物输注过程中应定时评估血管通路装置是否通畅，并观察有无发生外渗的症状和体征。

4.4应告知患者出现疼痛、发红、肿胀、烧灼感、输液不畅等异常情况报告医护人员。

4.5出现化疗药物外渗时，应及时处理、记录、上报等。

5预防措施

5.1经PVC给药的预防措施

5.1.1宜选择前臂粗、直、有弹性的上肢静脉，同一静脉在24h内不应重复穿刺。

5.1.2化疗给药不应使用一次性静脉输液钢针。

5.1.3宜使