病情观察修改.pptxVIP

病情观察修改;病情观察;及时发现病情变化

预见病情变化

为治疗护理提供依据

为抢救赢得时间;病情观察方法;仪器成为护士的好帮手;病情观察;利用感觉器官观察病人的方法

包括视诊、听诊、触诊、叩诊、嗅诊;◆视诊（Inspection）;定义：医务人员通过手的感觉来感知病人身体某

部有无异常的方法

方法：浅部触诊法、深部触诊法

内容：体表温湿度、弹性、光滑度、脏器外形、

软硬度、移动度;浅部触诊法;定义：用嗅觉来辨别发自病人的异常气味及与其健

康状况关系的方法。

方法：用手将病人散发的气味扇向自己的鼻部，仔

细辨别气味的特点和性质。

内容：呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系统、皮肤

系统。;嗅诊（Smelling）

;◆询问（Asking）

通过与病人交谈而获取其病情信息的方法

适用于性格内向，少言寡语者;◆思考（Thinking）;间接观察法;病情观察的内容;生命体征的观察;生命体征;体温;脉搏;呼吸;血压;意识状态;意识障碍分类;;瞳孔;正常瞳孔;异常瞳孔的变化;双侧瞳孔散大;双侧瞳孔缩小;两侧瞳孔大小不等;瞳孔对光反应消失;特殊检查后的观察：防止并发症的发生；

一些治疗方法时病人的观察：观察治疗是否

有效、有无并发症；

药物治疗病人的观察：观察药物治疗的效果

及毒副反应。;特殊治疗后反应;特殊治疗后反应;;心理反应;危重病情判断;工作方法;医护人员

丰富的临床实践经验

敏锐的观察能力与应变能力

快速的紧急处理能力。

具备良好的沟通交流技巧，进行有效的信息交流

能在极短时间内（2-5分钟）迅速了解和注意病人总

的外观评估、主诉、现病史或受伤史、既往史、神志

状态、生命体征ABC和D（呼吸道、呼吸、循环和伤

残）及其社会关系。;护理人员应具备的素质;医务人员的素质培养;;