循环系统血管生理.ppt

全身的淋巴液经淋巴管收集，最后由右淋巴导管和胸导管导入静脉。淋巴液的生成淋巴液的回流及影响淋巴液回流的因素七、淋巴液的生成和回流第四节心血管活动的调节心脏和血管的神经支配心脏的神经支配心交感神经及其作用：起源:递质:支配:两侧心交感神经对心脏的支配有所差别。受体：β受体一、神经调节0504020301作用及机制：正性变时、变力、变传导作用。机制：cAMP的浓度升高，使心肌膜上的钙通道激活。使自律细胞4期If增加，自律性增加（正性变时效应）慢反应细胞––Ca2+内流增加→动作电位上升速度和幅度增加→传导速度加快（正性变传导效应）01心迷走神经及其作用：02起源：迷走神经背核和疑核03换元：04递质：05受体：M受体06支配：作用及机制：负性变时、变力、变传导作用。1机制：2心肌细胞：细胞内cAMP浓度降低，肌浆网释放Ca2+减少。3窦房结细胞：IK-ACH通道激活，最大复极电位更负，If↓,心率减慢。4支配心脏的肽能神经元：5血管的神经支配缩血管神经纤维：递质：NA，受体及作用：а、β。紧张性活动：作用：分布：输入标题舒血管神经纤维；输入标题输入标题输入标题脊髓背根舒血管纤维：2交感舒血管神经纤维：副交感舒血管神经纤维：143心血管中枢01缩血管区：延髓头端腹外侧部C1区，交感缩血管紧张和心交感紧张都起源于此区神经元03传入神经接替站：延髓孤束核05延髓心血管中枢02舒血管区：延髓尾端腹外侧部A1区，兴奋时抑制C1区，引起血管舒张04心抑制区：迷走神经背核和疑核。0602010304功能性中枢：心交感中枢、心迷走中枢、交感缩血管中枢。延髓以上的心血管中枢中枢具紧张性活动。主要表现为整合功能。传入神经和中枢联系：动脉压力感受器：颈动脉窦和主动脉弓颈动脉窦和主动脉弓压力感觉反射心血管反射CBAD颈动脉窦、主动脉弓动脉血压↑窦Ｎ舌咽Ｎ迷走Ｎ孤束核心交感中枢↓交感缩血管中枢↓心迷走N↑心交感N↓心迷走中枢↑交感缩血管纤维↓心收缩力↓、心率↓外周血管收缩、外周阻力↓血压↓第三节血管生理

PhysiologyofBloodVessel一、各类血管的功能特点弹性贮器血管01分配血管02毛细血管前阻力血管03(小动脉和微动脉)04毛细血管前括约肌05交换血管06毛细血管后阻力血管07(微静脉)08容量血管09短路血管10血流量、血流速度、血流阻力Q=(P1-P2)/RR=8ηL/πr4血液粘滞度取决于:红细胞比容血流的切率血管口径温度二、血流量、血流阻力和血压血压(bloodpressure):血压是指血管内流动的血液对于单位面积血管壁的侧压力。血压数值通常用千帕（kPa）来表示（1mmHg等于0.133kPa）血压形成的条件1心血管系统内有血液充盈：2用循环系统平均充盈压来表示。3心脏射血4血流阻力521动脉血压足够的血液充盈大动脉的弹性贮器作用动脉血压的形成:心脏射血外周阻力(peripheralresistance,PR)4365030201动脉血压的正常值收缩压(systolicpressure,SP)：心室收缩时，主动脉压急剧升高，在收缩期的中期达到的最高值。舒张压(diastolicpressure,DP)：心室舒张时，主动脉压下降，在心舒末期动脉血压的最低值。平均动脉压：一个心动周期中每一个瞬间动脉血压的平均值。等于舒张压加1/3脉压。01脉压（脉搏压）：收缩压和舒张压的差值称为脉搏压。02PR搏出量SV↑→SP和DP均↑(SP升高↑↑)→脉压↑。故收缩压高低主要反映心室的射血能力。PR↑→血压↑(DP↑↑)→脉压↓。故舒张压的高低主要反映外周阻力的大小。3．影响动脉血压的因素⑶心率心率↑→心舒期缩短→舒张期流到外周的血量↓→舒张压↑↑，收缩压↑→故脉压↓。⑷主动脉和大动脉的弹性贮器作用大动脉弹性↓→SP↑和DP↓，脉压↑老年人小动脉的硬化和管径↓→PR↑→SP↑和DP↑↑SP↑、脉压↑循环血量和血管系统容量二者比例失调，BP↓。如果血量减少，而血管系统容量改变不大，或血量不变而血管系统容积增大，都可造成动脉血压下降。020103收缩压舒张压脉搏压（1）每搏输出量↑↑↑↑↑（2）心率↑↑↑↑↓（3）外周阻力↑↑↑↑↓