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烧伤科行标、团标考核试题
一、判断题
1.小儿外周静脉穿刺时宜首选头皮静脉。[单选题]*
A.正确
B.错误√
2.药物渗出是指静脉治疗过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。[单选题]*
A.正确
B.错误√
3.中心静脉导管是指经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管,尖端位于上腔静脉的导管。[单选题]*
A.正确
B.错误√
4.经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是指经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉,颈外静脉(新生儿还可以通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等)穿刺置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。[单选题]*
A.正确√
B.错误
5.对于失禁相关性皮炎患者发生皮肤感染时,应选用用水胶体、泡沫类密闭、半密闭敷料。[单选题]*
A.正确
B.错误√
6.Barthel指数评定量表中,患者可独立洗澡评分为10分。[单选题]*
A.正确
B.错误√
7.护理分级是指在患者住院期间,医护人员根据患者自理能力进行评定而确定的护理级别。[判断题]*
A.正确
B.错误√
8.胰岛素皮下注射时,如同时使用中效胰岛素与短效胰岛素时,应先抽取短效胰岛素,再抽取中效胰岛素。[单选题]*
A.正确√
B.错误
9.胰岛素皮下注射时皮肤表面到肌肉的距离小于或等于针头长度时,应用拇指、食指和中指捏起皮肤,呈45°注射。[单选题]*
A.正确√
B.错误
10.脉搏血氧饱和度指经皮肤检测外周静脉(通常用手指端)血液中氧合血红蛋白占全部血红蛋白的百分比。[单选题]*
A.正确
B.错误√
11.高碳酸血症是指标准大气压下,血液中的动脉血二氧化碳分压>55mmHg。[单选题]*
A.正确
B.错误√
12.氧疗无论在何种情况下,均应在有医嘱的情况下进行。[单选题]*
A.正确
B.错误√
13.氧气驱动雾化结束治疗时应观察残余药量,如残余过多,适当延长治疗时间。[单选题]*
A.正确√
B.错误
14.因雾化液温度过低.浓度高或雾量过大诱发支气管痉挛时,应立即暂停雾化治疗。[单选题]*
A.正确
B.错误√
15.胃潴留指胃内容物积聚而未及时排空的异常状态,呕吐出4~6h前的食物或空腹6h以上,胃内残留食物仍150ml者,表明存在胃潴留。[单选题]*
A.正确
B.错误√
16.经鼻喂养管长期置管时,应每隔4~6w更换导管至另一侧鼻腔。[单选题]*
A.正确√
B.错误
17.护理偏盲患者,宜站在健侧,并通过灯光等增强患者对空间的感知。[单选题]*
A.正确
B.错误√
18.住院前6个月内有1次及以上跌倒经历,或此次住院期间有跌倒经历属于跌倒高风险患者。[单选题]*
A.正确
B.错误√
19.VTE基础预防包括进行健康宣教、指导活动、保护静脉、术中保暖等预防静脉血栓栓塞症的最基本方法。[单选题]*
A.正确√
B.错误
20.注射抗凝药时,预灌式注射剂注射前无需排气,推注药物前抽回血。[单选题]*
A.正确
B.错误√
21.皮下注射抗凝药时,持续匀速注射10s,注射后停留10s,再快速拔针,拔针后无需按压,如有穿刺处出血或渗液的情况,应以穿刺点为中心,垂直向下按压3~5min。[单选题]*
A.正确√
B.错误
22.应按需实施气道内吸引,应至少每2h通过肺部听诊等方式评估一次气道内吸引指征。[单选题]*
A.正确√
B.错误
23.气管内套管宜清洗消毒至少每日3次,清洗消毒应按规程执行。[单选题]*
A.正确
B.错误√
24.术后应尽早拔除导尿管,首次排尿8h内为宜,尽早下床活动。[单选题]*
A.正确
B.错误√
25.停止输注血管活性药物时,先封管,然后撤除注射器及输注管路。[单选题]*
A.正确
B.错误√
26.输注血管活性药物期间,当变更药物时,应更换泵用注射器及输注管路,应在交接时核对累计输注量及预设输注量。[单选题]*
A.正确√
B.错误
27.血管活性药物宜选择中心静脉通路输注,紧急情况下可选择外周大静脉输注。[单选题]*
A.正确√
B.错误
28.对于早产儿和2个月以下的婴儿,应慎用含氯己定的消毒剂。[单选题]*
A.正确√
B.错误
29.药物应现用现配,配置完成后应在2小时内输入。[判断题]*
A.正确√
B.错误
30.应每日评估失禁患者IAD风险,失禁加重时增加评估频次。[判断题]*
A.正确√
B.错误
单选题31.抗肿瘤药物外溢时以下处理不正确的是
[单选题]*
A.操作者应穿戴个人防护用品
B.应立即标明污染范围,粉剂药物外溢应使用湿纱布垫擦拭,水剂药物外溅应使用吸水纱布垫吸附,污染表面应使用含氯消毒液清洗√
C.如药液不慎溅在皮肤或眼睛内,应立即用清水反复冲洗
D.记录外溢药物名称、时间、溢出量、处理过程以及受污染的人员
32.外周静脉留置针穿刺部位最好选择[单选题]*
A.头皮静
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