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中邮人寿保险股份有限公司
中邮综合意外伤害保险
产品说明
在本产品说明中,“您”指投保人,“我公司”指保险
人——中邮人寿保险股份有限公司。
本产品说明所载资料供您理解保险条款所用,各项内容
均以保险条款为准。
中邮综合意外伤害保险
产品说明
一、产品简称
综合意外
二、保险期间
如无特别约定,自本合同生效、我公司收取保险费并签发保险单的次日,即保险
责任开始日零时起,我公司按照本合同的约定开始承担保险责任;有特别约定的,保险
责任开始日以特别约定为准。
本合同保险期间为一年,自保险责任开始日零时起,至满期日二十四时止,并在保
险单上载明。
三、保险责任
您可以选择下列保险责任中的一项或多项投保,但不得仅选择投保“意外伤害医疗
保险责任”和“意外伤害住院津贴保险责任”中的一项或两项。
(一)意外伤害保险责任
在本合同保险期间内,被保险人因遭受意外伤害导致身故或伤残的,我公司依本合
同的约定承担保险责任:
1.意外身故保险金:若被保险人自意外伤害发生之日起180日内(含第180日)因
该意外伤害身故的,我公司将按本合同约定的意外伤害保险责任的基本保险金额乘以被
保险人意外身故时的职业类别对应的折算比例,给付“意外身故保险金”,本合同效力
终止。
若被保险人身故前,我公司曾依据本合同已给付本款第2项约定的“意外伤残保
险金”,则“意外身故保险金”为本合同约定的意外伤害保险责任的基本保险金额乘
以被保险人意外身故时的职业类别对应的折算比例,再扣除已给付的“意外伤残保险
金”后的余额。
2.意外伤残保险金:若被保险人自意外伤害发生之日起180日内(含第180日)因
该意外伤害伤残并达到《人身保险伤残评定标准及代码》(以下简称《评定标准》)所
列伤残等级之一的,我公司将以本合同约定的意外伤害保险责任的基本保险金额乘以被
保险人意外伤残时的职业类别对应的折算比例为基数,按《评定标准》表中对应的给付
比例给付“意外伤残保险金”。
自意外伤害发生之日起满180日治疗仍未结束的,我公司将按该意外伤害发生之
日起第180日被保险人的身体情况进行鉴定,并据此给付“意外伤残保险金”。
被保险人因同一意外伤害造成两处或两处以上伤残时,我公司对各处伤残等级分别
进行评定,若几处伤残等级不同,我公司以最重的伤残等级作为最终的评定结论;若两
2
处或两处以上伤残等级相同,伤残等级在原评定基础上最多晋升一级,但最高晋升至第
一级。
被保险人因多次遭受意外伤害导致伤残,我公司均按上述约定给付“意外伤残保险
金”。若被保险人因多次遭受意外伤害导致同一部位的伤残,则按较严重伤残等级给
付,但从给付比例中扣除针对该部位已给付的“意外伤残保险金”在《评定标准》表
中对应的给付比例。
我公司已给付的“意外伤残保险金”在《评定标准》表中对应的给付比例之和以
100%为限。
(二)公共交通意外伤害保险责任
在本合同保险期间内,被保险人以乘客身份乘坐合法商业运营的指定公共交通工具
期间因遭受意外伤害导致身故或伤残的,我公司依本合同的约定承担保险责任:
1.公共交通意外身故保险金:若被保险人自意外伤害发生之日起180日内(含第
180日)因该意外伤害身故的,我公司将按本合同约定的公共交通意外伤害保险责任的
基本保险金额给付“公共交通意外身故保险金”,本合同效力终止。
若被保险人身故前,我公司曾依据本合同已给付本款第2项约定的“公共交通意
外伤残保险金”,则“公共交通意外身故保险金”为本合同约定的公共交通意外伤害
保险责任的基本保险金额扣除已给付的“公共交通意外伤残保险金”后的余额。
2.公共交通意外伤残保险金:若被保险人自意外伤害发生之日起180日内(含第
180日)因该意外伤害伤残并达到《评定标准》所列伤残等级之一的,我公司将以本合
同约定的公共交通意外伤害保险责任的基本保险金额为基数,按《评定标准》表中对应
的给付比例给付“公共交通意外伤残保险金”。
自意外伤害发生之日起满180日治疗仍未结束的,我公司将按该意外伤害发生之
日起第1
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