心脑血管病讲座.pptVIP

冠心病发作时急救心绞痛发作时立刻休息，不要紧张，保持环境安静通风，一般的患者在停止活动后症状就可消失；较重的发作，需要卧床休息，舌下含服硝酸甘油0.3mg,必要时可吸氧；含服硝酸甘油后疼痛仍不缓解，要立即拨打急救电话，或由家属陪同及早到医院就诊。每年新发生的脑中风约有150万例脑卒中成为致残和引起医疗费用不断升高的首要原因；我国是世界上脑中风发生率最高的国家之一；我国现有脑中风患者2000万人，脑中风已跃居城市人口死因首位。脑中风，人类生命的“重要杀手”01脑细胞死亡后不可修复，易发生严重的后遗症；02幸存者中3/4有不同程度的后遗症，重度致残达40%03后遗症包括：偏瘫、失语、行动不便、语言不灵、老年痴呆等04后遗症，05患者与家人痛苦的深渊血脂家族四兄弟胆固醇HDL-CLDL-C甘油三酯容易患高血脂的人有高血脂家族史体型肥胖者中老年人长期高糖饮食绝经后妇女长期吸烟、酗酒习惯于静坐的人精神紧张患肝肾疾病、糖尿病、高血压动脉粥样硬化斑块（横切面）坏死中心细胞碎片胆固醇结晶胆固醇酯钙质正常动脉构造异常动脉构造外膜内膜：主要包含内皮细胞中膜，主要包含平滑肌细胞纤维帽增殖的平滑肌胶原细胞细胞内外脂质泡沫细胞血栓形成急性事件：不稳定心绞痛心肌梗塞脑中风、猝死动脉粥样硬化斑块损伤破裂动脉粥样硬化是个缓慢形成的过程脂斑脂纹期01没有症状02血脂不高粥样斑块期纤维斑块期03北大维信北大维信古往今来，人们无时不在寻觅至善至美的境界。辉煌也罢、暗淡也罢，其实，健康就是幸福！现代医学研究证明，心脑血管疾病（冠心病、脑中风）是生命第一杀手，而培养第一杀手的元凶则是高脂血症，每一个高脂血症患者的身体里都埋下了一颗随时可能爆炸的“定时炸弹”。现在社会，严重威胁人类健康的疾病已不是各种传染性疾病，而是生活水平提高、生活方式不科学导致的“富贵病”，如心脑血管疾病、糖尿病、痛风等。其中心脑血管疾病又以发病率高，死亡率高受到广泛关注。心脑血管疾病主要是指冠心病、脑中风。冠心病包括心绞痛和心肌梗死，脑中风包括脑梗死和脑出血。冠心病，被称为“时代的瘟疫”。全世界每年约有1200万人死于心血管疾病。有一种现象，经济在快速发展时期，就象现在的中国，冠心病的发病和死亡率也在急剧上升。我国冠心病的死亡率1988年比1995年城市上涨了41.78%，农村上涨了39.74%。冠心病已成为严重威胁我国人民健康的疾病,主要危险人群是中老年人、男性多于女性、脑力劳动者多于体力劳动者。心脏，大家都知道非常重要，它有着泵血的重要功能，不停跳动的心脏，依靠心肌强有力的收缩进行工作，这就要求心肌细胞不能疲劳，必须强壮有力。而要做到这一点，就必须有充足的血液供应。冠状动脉及其分支是专门给心肌供应营养血液的血管。所以保持冠脉的正常和畅通，非常重要。如果在冠状动脉血管壁上沉积过多脂肪，出现动脉硬化“粥样斑块”，就会使血管受阻，引起心肌缺血缺氧，发生心绞痛、心肌梗死，即冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。它的发展是渐进性的，如果血管部分阻塞，就容易出现心绞痛，血管完全阻塞，就出现急性心肌梗死。有很多危险因素可以导致冠心病，有的是可改变的，有的是不能改变的。如：吸烟，高脂血症，高血压，糖尿病，肥胖，紧张和缺乏锻炼等是可以改变的因素，也就是说是可以避免的。而遗传因素，性别，年龄是不能改变的因素。正是因为调节血脂非常重要，在冠心病的治疗和预防中，已做为基础疗法之一。这是冠心病的ABCDE基本疗法，A代表阿司匹林、B是β-受体阻止剂，C是调脂治疗，D是饮食与糖尿病控制，E是锻炼及运动。如果冠心病病情异常严重，如冠状动脉严重阻塞、急性心肌梗死危及生命，就需要手术治疗。冠心病发作时的急救是很重要的，冠心病患者应该了解和掌握，因为这样不但能迅速缓解症状，还可以为下一步医院治疗提供了帮助。心绞痛发作时立刻休息，停下当时的活动，不要紧张，保持环境安静和通风，一般的患者在停止活动后症状就可消失；较重的发作，需要立即卧床休息，舌下含服硝酸甘油一片,必要时有条件可吸氧；如果含服硝酸甘油后疼痛仍不缓解，不要慌张，要立即拨打急救电话，或由家属陪同及早到医院就诊。脑中风，也是一种直接威胁人类生命的疾病。我国是世界上脑中风发生率最高的国家之一，现有脑中风患者2000万人，更为严重的是每年新发生脑中风的人有150万。提到脑中风，让人很快想起偏瘫、口眼歪斜、行动不便，甚至痴呆。的确，脑细胞死亡后是不可修复的，一旦发生了中风就非常容易导致严重的后遗症。脑中风幸存者中有3/4的人不同程度出现后遗症，重度致残的达到40%。如果发生了后遗症，