学前儿童健康评价.ppt

饮食、睡眠、户外活动情况。日常生活习惯。患病情况，尤其是传染病。智能发展情况。出生史、喂养史。询问内容一般包括：（1）头部：头颅大小，有无异常，囟门大小、张力和闭合情况。（2）眼：眼睑形状、巩膜颜色、眼距、视力等是否正常。（3）耳：外耳形状、耳道结构、听力等是否正常。（4）口腔：口唇颜色和形状、口腔粘膜、牙齿数目是否正常，是否有龋齿等。（5）胸部：胸廓有无畸形，听诊肺部有无罗音，心脏有无杂音等。（6）腹部：有无异常包块、膨隆，肝脾有无增大等。（7）外生殖器：有无畸形等。（8）脊柱和四肢：有无畸形，四肢肌张力有无异常等。（9）全身淋巴结：有无异常肿大等。生长发育形态指标的测量01生长发育功能指标的测量02视功能检查03听力检查04体格检查05实验室检查等。06学前儿童健康检查的方法主要包括：（二）学前儿童健康检查的方法0-3岁的孩子仰卧在量床上，把孩子的头扶正，足板抵住小孩的足跟。读数值要细到0.1厘米。ACB3岁以上，要孩子站着量，要求孩子呈立正姿势，挺胸收腹，手自然下垂，稍稍脚尖分开。最重要的是应该让脚跟、臀部、肩胛贴立柱，后脑勺不贴立柱。测身长1、生长发育形态指标的测量03婴儿在1—3岁，可以坐着测量；3岁以上的幼儿，要站着测量。02婴幼儿满月—7岁，最好用杠杆称，不要用弹簧秤。测量前特别要检查磅秤。01测体重的时候，要用专门的婴幼儿体重磅秤。04记录数字的时候，要精确到小数点后一位。测体重测头围让被测者坐着，测量者站在他的前面或后前，从眉间开始，回到眉间，皮尺在后面要经过整骨粗窿。胸围在一定程度上反映呼吸系统发育和营养状况。01在婴儿3岁以下，取卧位测量；如果3岁以上，取立位测量。02测量时从后背肩胛骨下绕到乳头下缘。取结果时注意要精确到小数点后一位。03测胸围01生长发育生理功能指标的测量呼吸肺活量脉搏血压02测血压：测血压：最常用的血压表，是用水银柱做的血压表。最重要的是：在不同年龄，裹袖带的宽度不一样。要根据不同年龄选择不同宽度的裹带。测血压的简单公式：4岁以后，收缩压＝年龄×2＋80毫米汞柱，舒张压一般是收缩压的三分之二。脉压=收缩压－舒张压。一般30-40毫米汞柱。如果幼儿收缩压大于120毫米汞柱，舒张压大于80毫米汞柱，需要到医院检查。3．视功能检查（1）视力3岁以下儿童的视力可用客观观察的方法进行粗略检测。3岁以上儿童能配合做一定的视力检查，可用辨认形象的儿童视力表来测查。5岁以上的儿童可用国际标准视力表或对数视力表、儿童图形视力表等测查视力。（2）色觉先天性色觉障碍分为色盲和色弱两类。色盲是缺乏或完全没有辨色能力；色弱为辨色能力不足。先天性色觉障碍中，红、绿色盲（包括红、绿色弱）最为常见，并且男性多于女性，其余比较少见。3岁以下儿童可用挑选带颜色毛线的方法测试色觉，3岁以上用色盲表测试。第三章学前儿童身心健康评价

第一节学前儿童身体健康评价生长发育的形态指标是指身体及其各部分在形态上可测出的各种量度（包括长、宽、围度和重量等）。最重要和常用的形态指标为身高和体重。此外，代表长度的还有坐高、手长、足长、上肢长、下肢长；代表横径的有肩宽、骨盆宽、胸廓横径、胸廓前后径；代表周径的有头围、胸围、上臂围、大腿围、小腿围；代表营养状况的有皮褶厚度等。生长发育的形态指标一、学前儿童生长发育评价指标生理功能指标：指身体各系统、各器官在生理功能上可测出的各种量度。常用的生理功能指标主要有：骨骼肌肉指标（包括握力和背肌力等）、呼吸功能指标（包括肺活量、肺通气量等）、心血管功能指标（包括心率、血压和脉搏等）、生化指标（包括血钙、血红蛋白、铁和其他微量元素的含量等）及内分泌指标等。生长发育的生理功能指标它是用横断面调查方法，搜集大量的儿童集体生长发育正常值，用统计学方法，按性别、年龄计算出各种指标的均值、标准差、标准误、百分位数、回归系数等，并根据这些统计数据做出发育图、表。这些资料称为该地区近几年内儿童生长发育评价标准。生长发育评价标准是评价个体或集体儿童生长发育状况的统一尺度。010201二、学前儿童生长发育评价标准（重点）由于儿童生长发育是在多种因素影响下进行的，因而评价儿