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目次

前言III

1范围1

2术语1

3导言2

4标本2

4.1粪便标本2

4.2十二指肠、结肠造口术或回肠造口术的内容物2

4.3直肠拭子2

4.4注意事项2

5标本运送3

6标本拒收3

7标本接收3

8检查3

8.1信息互通3

8.2标本外观及显微镜下检测3

8.2.1外观检测3

8.2.2生理盐水湿片镜下检测3

8.3病原菌的培养及鉴定4

8.3.1培养基4

8.3.2粪便等肠道标本培养及病原菌鉴定检测流程6

8.3.3基于分子生物学鉴定10

8.3.4基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱鉴定10

8.4抗凝集试验及艰难梭菌毒素检测10

8.4.1抗凝集试验10

8.4.2艰难梭菌毒素A/B检测11

8.5结果报告11

8.5.1标本外观及直接镜检结果11

8.5.2培养11

8.5.3培养阳性11

8.5.4霍弧菌12

8.5.5药敏试验12

8.6质量控制13

8.6.1培养基质控13

8.6.2抗凝集试验质控16

参考文献17

前言

本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。

本标准由临床检验标准专业提出。

本标准主要起草单位：医学协和医院

医院

首都医学附属友谊医院

本标准主要起草人：、、、荣、闫东辉。

细菌性腹泻的临床诊断操作指南

1范围

本标准规定了粪便等肠道标本临床微生物学检验的技术要求。

本标准适用于开展粪便等肠道标本细菌培养、鉴定和药敏试验的临床。

2术语

腹泻Diarrhea

是一种常见症状，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过

200g，或含未食物、脓血或粘液，常伴有排便急迫感、不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性

两类，急性腹泻发病急剧，病程在2~3周之内；慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2~4的

复发性腹泻。

性腹泻InfectiousDiarrhea

是指由细菌、、真菌或引起肠道炎症所致的急性或慢性腹泻。除霍、细菌性和阿

米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的性腹泻称为狭义上的性腹泻，为《防

治法》中规定的丙类