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穷则独善其身,达则兼善天下。——《孟子》
2025年护理核心制度考核试卷(含答案)
一、填空题(共80分,每空2分)
1.依据自理能力评分表,对进食、洗澡、修饰、
穿衣、控制大便、控制小便、如厕、
床旁椅移动、平地行走、上下楼梯10各项目进行评
定,将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖、无
需依赖四个等级。评分为≤40分为重度依赖需要照护程度为
全部需要他人照护;评分为41至60分、中度依赖为
需要照护程度为大部分需要他人照护;评分为61至99分为轻度依
赖需要照护程度为小部分需要他人照护;评分为100分为
无需依赖需要照护程度为无需要他人照护。
2.抢救物品、药品要做到五定:定定物品数量、定专人管理、定定
点放置、定期消毒灭菌、定期检查维护。
3.一般不得执行口头医嘱,在抢救或手术时必须下达口头医嘱时,护士须
复述一遍,核对清楚后方可执行,并保留空瓶子备查,医生要及时
补齐医嘱,护士注明执行时间并签名。
4.分级护理分为四个级别,其中特级护理床头标示为粉红色,一级护理
红色,二级护理绿色,三级护理不标识。
5.为患者进行输液时,如患者提出疑问,应及时查对,核实无误后方
可执行。
二、简答题(共20分,每题10分)
1.请简述输血查对制度包括哪些?
答:采集配血标本前须根据医嘱,打印条码粘贴单贴于试管上。抽血时必须将试
管连同患者病历携至患者处,核对床号、姓名、标本号或使用PDA终端扫描核对
无误后方可采血。同时有两人以上患者需配血,必须分别依次进行。输血前核对
患者姓名、床号、住院号、血型(含Rh因子)、采血日期、血量及供血者姓名、
血型(含Rh因子)、血量、血袋号是否相符,交叉试验是否相符。输血前检查采
血日期,注意血液内有无血凝块、血袋有无裂痕,血液外观质量,确认无溶血、
凝血块、无变质后方可使用。检查所用的输血器及针头是否在有效期内。血液自
古之立大事者,不惟有超世之才,亦必有坚忍不拔之志。——苏轼
血库取出后勿振荡、勿加温、勿放入冰箱速冻,在室温放置时间不宜过长。输血
前必须经两人核对无误后方可执行。输血时,由两名医护人员(携带病历及交叉
配血单)共同到患者床前再次核对床号、询问患者姓名、查看床头卡、询问血型(含
Rh因子),以确认受血者。清醒患者应让其自述姓名及血型(包括Rh(D)因子),
核对无误后操作护士和核对者同时在输血记录单的操作者处签字,输血前、后用
静脉注射生理盐水冲洗输血管道,连续输入不同供血者的血液时,前一袋血输完
后,必须用静脉注射生理盐水冲洗输血器后,再继续输注另外一袋。血液
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