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心脏解剖及声像.ppt

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舒张晚期三尖瓣正常血流三尖瓣正常频谱三尖瓣收缩期生理性反流三尖瓣生理性反流频谱RVRALV冠状静脉窦长轴切面心尖五腔切面左室流出道正常血流频谱主动脉正常血流频谱心底波群:主动脉根部M型曲线心底波群:主动脉瓣M型曲线二尖瓣前叶波群EA二尖瓣前后叶波群左室波群右室流出道切面右室流入道切面大动脉短轴切面心底短轴切面肺动脉正常血流频谱示下腔静脉血流示左心耳左室短轴切面:二尖瓣水平左室短轴切面左室短轴切面:乳头肌水平左室短轴切面:心尖水平心尖四腔切面心尖四腔切面AOSP示肺静脉血流舒张早期二尖瓣正常血流舒张晚期二尖瓣正常血流二尖瓣正常频谱01E02A舒张早期三尖瓣正常血流一、心脏解剖心脏位置位于中纵隔,2/3位于左侧胸腔,1/3位于左侧胸腔,心尖指向左下心脏毗邻上与大血管移行,下坐落于横膈上,两侧为肺脏,前为胸骨和肋骨覆盖,后与食管、支气管、降主动脉毗邻01心脏外形02心蒂(上面)03胸肋面(前面)04心底(后面)05心尖06膈面(下面)07左缘08右缘四个心腔两支大动脉、两支腔静脉、肺静脉四组瓣膜冠状动脉、冠状静脉系统心脏纤维支架心包心脏结构血流动力学表面分界标志--心脏前面观左右冠状沟(房室沟)前室间沟右冠状沟左冠状沟前室间沟0102030405界沟后室间沟右房室沟左房室沟后房间沟表面分界标志--心脏后面观窦房结位置左右冠状沟(房室沟)后室间沟后房间沟房室交点界沟表面分界标志--心脏膈面观01020304左右冠状沟(房室沟)后房间沟后室间沟房室交点05界沟右房解剖耳部窦部卵圆窝上腔静脉下腔静脉冠状窦口三尖瓣右室解剖乳头肌调节束室上嵴漏斗部肺动脉右室解剖三尖瓣隔瓣附着环将膜部分成房室部和室间部后组隔叶后组前叶内侧后叶前组右室解剖室间隔的划分膜部:房室间隔膜部室间隔肌部:流入道流出道小梁部左房解剖:内部观耳部01窦部:02肺静脉03左房解剖:窦部二尖瓣左室解剖左室流出道2乳头肌1显示二尖瓣腱索和乳头肌左室解剖主动脉和肺动脉解剖:瓣膜AMVBTVCAVDPVE主动脉瓣肺动脉瓣夹角(约70度)主动脉和肺动脉解剖:主干位置走行分支010203组成:心脏纤维支架01主动脉瓣环02肺动脉瓣环03左纤维三角04右纤维三角05右房室环06左房室环07室间隔膜部冠状动脉分布起源走行分支020103冠状动脉的供应范围冠脉的分型右优势型:后降支来自右冠,约占国人2/3左优势型:后降支来自左旋支,约占国人5%均衡型:后降支同时来自两侧冠脉,两者互不越过房室交点区,无真正意义上的后室间支。020103冠状静脉分布深静脉系统:心最小静脉浅静脉系统;心前静脉、冠状窦系统(心大静脉、心小静脉、心中静脉、冠状窦)心包解剖纤维层浆膜层:脏层、壁层、心包腔心脏常规切面胸骨旁探查左心长轴切面左心长轴切面

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