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天将降大任于斯人也,必先苦其心志,劳其筋骨,饿其体肤,空乏其身,行拂乱其所为。——《孟子》
妊娠合并糖尿病酮症酸中毒考核
一、单选题
1.酮症酸中毒诊断标准*
A:血糖>11.1mmol/L*
B:pH<7.3*
C:血酮体大于3.0mmol/l*
D:HCO3-<15mmol/L*
E:血糖大于13.9mmol/l
2.酮症酸中毒控制血糖过程中最好血糖控制在多少范围?[单选题]*
A:6~10mmol/L*
B:7-11.1mmol/l
C:5.1-8.5mmol/l
D:8.5-10.0mmol/l
3.关于妊娠合并酮症酸中毒错误的是:[单选题]*
A.早孕期合并DKA,尤其是长时间未得到纠正者,有引起胎儿畸形的可能。建议在
酮症酸中毒得到纠正后,终止妊娠
B.中晚孕期合并DKA,一般不会导致胎儿畸形,但长时间未予纠正可影响胎儿脑神
经系统发育。
C.孕妇病情稳定后,胎儿窘迫即明显好转。灭酮纠酸后,若胎儿窘迫持续存在,应尽
早结束妊娠,以防胎死宫内。
君子忧道不忧贫。——孔丘
D.一旦发现妊娠合并酮症酸中毒需立即终止妊娠*
4.关于酮症酸中毒患者阴道分娩错误的是:[单选题]*
A.临产后仍采用糖尿病饮食,产程中应停用皮下注射胰岛素
B.如果产程过长易加重酮症酸中毒、胎儿缺氧和感染。
C.测得血糖值调整静脉输液速度和胰岛素的用量,应在12h内结束分娩
D.酮症酸中毒为阴道分娩禁忌症*
5.以下关于妊娠合并酮症酸中毒叙述错误的是:[单选题]*
A.如果发生早产,可选用口服钙离子阻滞剂硝苯地平或静脉滴注硫酸镁进行保胎*
B.早产患者宫缩抑制剂应β2受体激动剂为首选
C.分娩时机及分娩方式原则上尽量期待至妊娠38~39周终止妊娠。
D.血糖控制不满意,伴发血管病变,并发妊娠期高血压疾病重度子痫前期、严重感染、
胎儿窘迫,促胎肺成熟治疗后应立即终止妊娠。
6糖尿病酮症酸中毒的救治过程中,血糖降至(
)mmol/l,可将0.9%氯化钠注射液改为5%葡萄糖或者葡萄糖盐水,每2-4g葡萄糖
加入1单位胰岛素,直至血糖降至11.1mmol/L,直至尿酮体阴性,并平稳过渡到餐前皮下
注射治疗停止补液。[单选题]*
A.6.7
B.5.5
C.13.9*
D.10.5
7妊娠合并酮症酸中毒特点,较非孕期更容易发生。非孕期发生DKA时血糖多在
16.7mmol/l以上,而孕期血糖轻度升高(
太上有立德,其次有立功,其次有立言,虽久不废,此谓不朽。——《左传》
)即可发生DKA[单选题]*
A.13
B.16
C.11.1mmol/l,甚至更低
D.13.9*
8使用胰岛素时,平均每小时血糖下降(
)mmol/l为宜[单选题]*
A.3.9-5.6*
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