医院医疗安全不良事件登记本.pdfVIP

以家为家，以乡为乡，以国为国，以天下为天下。——《管子》

桃子垅社区卫生服务中心

以家为家，以乡为乡，以国为国，以天下为天下。——《管子》

一、记录本按年度编制，每年一册，已填写的记录本由科室妥善

保存备查，保存期限3年。

二、对科室上报的医疗安全(不良)事件进行反馈，根据附表1

记录医疗安全(不良)事件处理的内容，一式两份，一份科室存

档，一份主管部门存档，做好登记，年终做好汇总。

三、根据医疗(安全)不良事件所属类别不同，划为7类：

A、诊疗问题：包括错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、

院内感染等。

B、不良药物治疗：包括错用药、多用药、漏用药、输液反应、输

血反应、药品不良(事件)等。

C、意外事件：包括跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死

等。

D、辅助检查问题：包括报告错误、标本丢失、标本错误、检查过

程中浮现严重并发症等

E、医患沟通：包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突

等。

F、其他非上列导致医疗不良后果的事件。

以家为家，以乡为乡，以国为国，以天下为天下。——《管子》

一、医疗安全(不良)事件报告制度1

二、药品不良反应报告制度3

三、医疗器械不良事件报告制度5

四、医疗安全(不良)事件报告处置流程7

五、药品不良反应报告处置流程8

六、可疑医疗器械不良事件报告流程9

七、医疗安全(不良)事件登记表10

八、医疗安全(不良)事件个案分析整改记录17

九、医疗安全(不良)事件年度分析总结18

十、医疗安全(不良)事件年度汇总19

以家为家，以乡为乡，以国为国，以天下为天下。——《管子》

以家为家，以乡为乡，以国为国，以天下为天下。——《管子》

医疗安全(不良)事件是指在临床诊疗活动中，任何可能影响病

人的诊疗结果、增加病人痛苦和负担并可能引起医疗纠纷或者医疗事故，

以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。包

括：

(一)可能伤害患者健康或者延长患者住院时间的事件；

(二)可能导致患者残疾或者死亡的事件；

(三)不符合临床诊疗规范的操作；

(四)可能引起患者额外经济损失的事件；

(五)可能给医务人员带来人身伤害或者经济损失的事件；

(六)各类可能引起医疗纠纷的事件；

(七)其他可能导致不良后果的事件或者隐患。

医疗安全(不良)事件按事件的严重程度分4个等级：

(一)级事件(警告事件)——非预期的死亡，或者是非疾病自

然发展过程中造成永久性功能丧失。

(二)级事件(不良事件)——在疾病医疗过程中是因诊疗活动

而非疾病本身造成的患者机体与功能伤害。

(三)级事件(未造成后果事件)——虽然发生的错误事实，但

未给患者机体与功能造成任何伤害，或者有轻微后果而不需任何处理

可彻底康复。

以家为家，以乡为乡，以国为国，以天下为天下。——《管子》

(四)级事件(隐患事件)——由于及时发现错误，未形成事实。

三、

(一)Ⅰ级和Ⅱ级事件属