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好学近乎知，力行近乎仁，知耻近乎勇。——《中庸》

医院创伤中心管理制度

目录

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医院创伤中心管理工作会议制度

为进一步做好创伤中央各项办理、协调事情、阶段总结，

定期召开创伤中央办理事情会议。

1.会议时间：创伤中心管理工作会议每月一次。

2.地点：医院住院部十楼会议室。

3.参加人员：创伤中心委员会全体成员。

4.会议由创伤中央委员会总监主持

5.会议内容

（1）总结阐发上一阶段的事情情况，对创伤中央医疗质

量提出针对性改良步伐；

（2）制定与创伤中央有关的战略规划及财务预算；

（3）审议由创伤中心专家委员会主任提出的创伤中心年

度工作计划、发展战略、各类流程；

（4）审核创伤中央各类培训计划和方案，定期对培训效

果进行跟踪、反馈、修改；

（5）建立考核奖惩制度，定期进行评估并修改工作流程。

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医院创伤中心质量分析会议制度

质量阐发会是创伤中央建设的重要内容，主要是通过对创

伤中央运转过程中的阶段性数据进行阐发，肯定取得的成绩，

发现存在的问题，并制定改良步伐。为此，制定质量阐发会制

度。

1、会议工夫：质量阐发会议每月一次（可与办理事情会

议同时召开）

2、地点：医院住院部十楼会议室

3、参加人员：创伤中心委员会全体成员。

4、会议由创伤中心委员会总监主持。

5、质量阐发会讨论内容：（1）讨论本月或本季度

创伤中央在院前急救能力、院前与院内息沟通机制、

院内急诊急救、院内严重创伤救治团队救治能力等方

面存在的问题、取得的成绩、下一步需要改良的步伐；

（2）讨论创伤中央各创伤小组接诊创伤患者后在处理

流程、数据登记、统计阐发等方面存在的问题和改良

步伐；（3）对事情中取得的成绩、存在问题进行奖惩

通报。

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医院创伤中心质控数据登记分析管理制度

数据是评价创伤中央建设利害的客观指标，请求真实、及

时、准确，同时要有前后月份比较阐发，找出单薄环节和优点，

为创伤中央逐步达标供给客观参考指标，为保证该项事情按质

按时完成，特规定如下：

1、各专科创伤救治小组组长为第一责任人，各专科创伤

小组设一名专职数据办理员；

2、各个专科创伤小组按时供给每个月诊治创伤患

者各项数据和阐发材料，材料请求数据准确、前后月

比较找出不足和优点，同时提出下步改良步伐；

3、每月10号以前必须准时、真实上报上月各个专科创伤

小组数据分析材料至创伤中心办公室秘书处，不按时提供材料

或者敷衍了事，影响创伤中心数据库建设和验收达标，按照创

伤中心建设考核惩处制度严格实施处罚。

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医院创伤中心多学科联合例会制度

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严重创伤患者起病急，进展快，处理不及时死亡率高，其

相关的致命性疾病有严重骨盆骨折、颈髓损伤、开放性气胸、

颅内出血、肝脾破裂等内脏损伤以及多部位复合伤。为