《慢性鼻窦炎》课件.pptVIP

慢性鼻窦炎;多因急性炎症反复发作或治疗不当

常为双侧或多窦发病

致病菌与急性鼻窦炎相似

特应性体质与本病关系密切;全身症状：轻重不等、有时可无

局部症状：

（1）多脓涕：主要症状

（2）鼻塞：主要症状

（3）头痛：不定，无急性炎症明显

（4）嗅觉减退或消失

（5）视功能障碍：注意蝶窦病变;鼻源性头痛的特点：

（1）伴有鼻部症状

（2）多有时间性及固定部位

（3）改善鼻腔通气及引流，头痛好转

（4）头部静脉压增高，头痛加重

（5）引起鼻腔血管扩张，头痛加重;鼻腔检查：

黏膜慢性充血、肿胀或肥厚

中鼻甲肥大或息肉样变

中鼻道息肉

脓性引流

前组鼻窦炎中鼻道

后组鼻窦炎嗅裂、鼻咽

体位引流;口腔及咽部检查：注意牙齿

影像学检查：鼻窦X线、CT检查

上颌窦穿刺

鼻窦A型超声波检查

;局部治疗：

（1）血管收缩剂：不可长期应用

（2）皮质类固醇激素：应用3~6月

（3）抗生素类滴鼻液

（4）上颌窦穿刺冲洗

（5）置换法：慢性全鼻窦炎;;;;1）慢性鼻窦炎鼻源性头痛的特点？

;;3）儿童慢性鼻窦炎临床特征？;4）儿童慢性鼻窦炎的阶梯治疗？;;;;;