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咳嗽课件

目录

contents

咳嗽基本概念与分类

咳嗽相关解剖生理学基础

常见引起咳嗽疾病介绍

药物治疗原则与方法论述

非药物治疗手段探讨

预防措施与健康教育推广

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咳嗽基本概念与分类

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咳嗽有助于保持呼吸道通畅，防止感染扩散和促进炎症消退。

咳嗽是一种保护性反射动作，通过咳嗽反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道的异物。

病程小于3周，多由感冒、急性支气管炎等急性呼吸道感染引起。

急性咳嗽

亚急性咳嗽

慢性咳嗽

病程在3-8周之间，常见于感染后咳嗽、细菌性鼻窦炎等。

病程超过8周，病因较为复杂，如咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征等。

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如感冒、支气管炎、肺炎等是引起咳嗽的常见原因。

如对花粉、尘螨等过敏也可引起咳嗽。

空气污染、吸烟等环境因素可刺激呼吸道引起咳嗽。

长期接触粉尘、刺激性气体等职业因素也可导致咳嗽。

呼吸道感染

过敏因素

环境因素

职业因素

咳嗽可伴有咳痰、喘息、胸闷等症状，严重时可影响睡眠和日常生活。

临床表现

根据病史、症状、体征及辅助检查（如血常规、胸片等）进行综合判断。

诊断依据

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咳嗽相关解剖生理学基础

包括鼻、咽、喉、气管、支气管等，是气体进出肺部的通道，具有加温、加湿、过滤和清洁空气的作用。

呼吸道

位于胸腔内，左右各一，是呼吸系统的主要器官，负责气体交换，将氧气留于血液中，将二氧化碳排出体外。

肺

胸膜是覆盖在肺表面和胸廓内侧面的一层薄膜，纵隔是两侧胸膜腔之间的组织结构和器官的总称。

胸膜与纵隔

效应器

包括呼吸肌、膈肌和肋间肌等，接受传出神经传来的冲动，引起咳嗽动作。

传出神经

将咳嗽中枢发出的神经冲动传向效应器。

咳嗽中枢

位于延髓，能整合传入神经传来的信号，并发出传出神经冲动。

感受器

位于喉、气管和支气管的粘膜上，能接受机械性刺激和化学刺激。

传入神经

将感受器接受的刺激传入咳嗽中枢。

自主神经调节

交感神经兴奋时，可使支气管平滑肌舒张，抑制咳嗽；副交感神经兴奋时，可使支气管平滑肌收缩，促进咳嗽。

中枢神经系统调节

大脑皮层可通过意识控制咳嗽，如主动咳嗽可帮助排痰。

局部神经反射

呼吸道粘膜受刺激时，可通过局部神经反射引起咳嗽。

指气道对各种刺激因子如变应原、理化因素、运动等呈现的高度敏感状态，表现为气道过早或过强的收缩反应。

气道高反应性

气道高反应性是导致咳嗽的重要原因之一，尤其是对于支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘等患者，气道高反应性更为明显，咳嗽症状也更为严重。通过降低气道高反应性，可有效缓解咳嗽症状。

气道高反应性与咳嗽

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常见引起咳嗽疾病介绍

由病毒引起的急性上呼吸道感染，常伴随咳嗽、鼻塞、流涕等症状。

感冒

咽部黏膜及淋巴组织的炎症，可导致咽部不适、咳嗽等症状。

咽炎

喉部黏膜的炎症，常表现为声音嘶哑、咳嗽和喉部疼痛。

喉炎

气道重塑

长期慢性炎症可导致气道结构改变，进一步加重咳嗽症状。

气道炎症

支气管哮喘的本质是气道慢性炎症，可导致气道高反应性和咳嗽等症状。

过敏原和刺激物

接触过敏原或刺激物（如烟雾、冷空气等）可诱发支气管哮喘发作，导致咳嗽。

1

2

3

COPD的重要组成部分，表现为长期咳嗽、咳痰。

慢性支气管炎

肺部气腔扩大，导致肺功能下降，可伴随咳嗽症状。

肺气肿

COPD患者易发生呼吸道感染，加重咳嗽症状。

呼吸道感染

肺部感染性疾病，可导致咳嗽、咳痰、发热等症状。

肺炎

由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，常表现为长期咳嗽、低热、盗汗等症状。

肺结核

肺部恶性肿瘤，早期可无明显症状，随着病情发展可出现咳嗽、咯血等症状。

肺癌

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药物治疗原则与方法论述

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复方制剂

含有多种止咳成分，可同时作用于咳嗽中枢和咳嗽反射弧，提高止咳效果。

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中枢性止咳药

通过抑制咳嗽中枢来达到止咳效果，如可待因、右美沙芬等。

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外周性止咳药

通过抑制咳嗽反射弧中的其他环节来止咳，如甘草流浸膏、那可丁等。

在应用抗生素前，应明确咳嗽是否由细菌感染引起，避免滥用抗生素。

明确细菌感染

根据细菌种类、药敏试验和临床经验选择合适的抗生素，如青霉素、头孢类等。

选择合适抗生素

按照医生的建议正确使用抗生素，注意用药时机和疗程，避免过早停药导致病情反复。

注意用药时机和疗程

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非药物治疗手段探讨

充足的水分摄入

保持身体充足的水分有助于稀释痰液，缓解咳嗽症状。

避免刺激性食物

减少辛辣、油腻食物的摄入，避免刺激喉咙和加重咳嗽。

适当的休息

保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，有助于身体恢复和减轻咳嗽。

定期开窗通风，避免室内空气污染和细菌滋生。

保持室内空气清新

保持适宜的室内温度和湿度有助于缓解喉咙干燥和咳嗽症状。

控制室内温度和湿度

避免接触花粉、尘螨等过敏原，以减少过敏性咳嗽的发作。

减少过敏原接触

心理疏导

通过心理咨询、心理