尿道测压的临床意义.pptVIP

尿道测压的临床意义天津医科大学总医院方法：用尿动力学检测仪对238例病人进行尿道测压。02结果：测出储尿期和排尿期尿道压变化。03目的：探讨尿道测压的临床意义。01结论：较为全面的反应了储尿期和排尿期尿道压的变化。04内容：238例患者，男性85例，女性37例，年龄（53.2+21.1）岁。1存在下尿路症状及排尿障碍。2是否存在神经系统、内分泌系统等疾患。3临床资料01检查仪器加拿大莱博瑞(Laborie)医学科技公司的Encore5.7型高级尿动力学检测仪。01膀胱测压检查02压力-流率检查03A-G图了解是否存在梗阻04膀胱-尿道同步测压检查检查方法结果正常尿道压力变化：储尿期：最大尿道压持续不变储尿初期和末期最大尿道压不同排尿期：膀胱压升高的同时尿道压迅速下降异常尿道压力变化：闭合功能下降(incompetence)张力增高(hypertony)协同失调(dyssynergia)最大尿道压持续不变可以持续维持在较高水平80cmH2O，进入排尿期后尿道压迅速下降储尿初期和末期最大尿道压不同储尿初期尿道压为低压，随着膀胱容量的增加，尿道压逐渐升高，储尿末期接近排尿期尿道压达到最高值排尿期膀胱尿道压的变化（协调良好）尿道压下降排尿后尿道压升高膀胱压升高膀胱压升高的同时尿道压迅速下降，随着膀胱逼尿肌收缩力的下降，尿道压逐渐回升排尿期膀胱尿道压的变化（协同失调）闭合功能下降(incompetence)静态尿道分布阻力低下，临床表现为持续性尿失禁。张力增高(hypertony)临床表现为排尿困难协同失调(dyssynergia)临床表现为排尿困难02单击此处添加标题讨论1/3来自横纹肌1/3来自尿道壁组织的物理学阻力1/3来自平滑肌010203尿道压力产生的三个原因01控尿功能02排尿功能尿道（括约肌）功能5%55%30%10%储尿期尿道压力下降排尿期尿道压不下降甚至升高尿失禁排尿困难尿道压异常的表现